中西医如何诊断混合痔疾病

       混合痔给我们的健康带来了许多不利因素。因为痔疮容易导致贫血，对患者的健康危害很大。因此，有必要找到混合痔的诊断知识。让我们从中医和西医的角度混合痔的诊断知识。

       中医诊断混合痔

       (1)风伤肠络证:大便滴血、射血或带血，血色鲜红，大便干燥，肛门瘙痒，口干咽干。舌红，苔黄，脉浮数。

       (2)湿热注证:大便呈鲜红色，数量较多。肛门肿块脱落、肿胀、灼烧或滋养水分。大便干燥或松弛，小便短红。舌红，苔黄腻，脉浮数。

       (3)脾虚气陷证:肿物脱出肛门，不易复位，肛门肿胀，排便乏力，大便血色淡。面色少华，头晕劳，食物少，疲劳，懒语少。舌淡胖，苔薄白，脉细弱。

       (4)气滞血瘀证:肿块脱肛、水肿、血栓形成或嵌顿、紫暗、糜烂、表面渗液、剧烈疼痛、明显触痛、肛管收缩、大便秘结、排尿不良。舌紫色或瘀斑，脉弦或涩味。

       西医诊断检查混合痔

       肛门诊断：垂直皱纹和/或肿胀的痔疮结节可以在牙线上方触摸。肛门直肠镜检查：可明确内痔的部位、大小、数量以及内痔表面粘膜是否有出血、水肿和侵蚀。

       全结肠镜检查：便血患者和消化道肿瘤(肿瘤翻译：在各种致癌因素的作用下，局部组织的某一细胞在基因水平上失去了对其生长的正常控制，导致其克隆性异常增生。）家族史或息肉史、50岁以上、粪便隐血试验阳性、缺铁性贫血痔疮患者，建议有条件进行全结肠镜检查。

       混合痔的鉴别诊断：

       1.肛门乳头肥大:过度肥大的肛门乳头可以脱出肛门，容易与脱垂的混合痔混淆。两者都有脱出肛门的肿块，可以产生异物感。区别在于肥大的肛门乳头表面颜色为浅白色或灰色，头部为乳头状或分叶，常有蒂，质地坚硬，一般无出血，感觉敏锐，基底在牙线上。

       2.肛门肿瘤:一般质地坚硬，形状不规则，有的呈菜花状，易出血，粘连广泛，活动性差，可见脓血和粘液，疼痛明显，必要时可进行病理切片检查确诊。

       3.直肠脱垂:多见于老年体虚者和儿童，年轻人和中年人较少。排便时脱落，早年生活困难时期多为全层直肠壁脱落“橄榄球”形状，现在很少见，轻度脱垂又称粘膜脱垂，需要与环状内痔相鉴别。

       求医网温馨提示：平时要注意养成良好的卫生习惯，经常洗澡，保持肛门清洁，大便后，睡觉前洗澡，经常换内衣。注意肛门卫生。每次排便后，注意清洁肛门，减少粪便残渣对肛管的局部刺激。

       参考文献：击退痔疮