冠状动脉异位起源应该做哪些检查？

       有利于本病的辅助检查方法有：

       (1)胸部X线检查:显示心影显著增大，左心缘饱满隆起，心尖圆钝，向外下突起至左腋，脊柱向后覆盖，肺野血管充血，但搏动较弱。

       (2)心电图检查:前外壁心肌梗塞常出现，L1和AVL导联呈现Qr型和T波倒置，V5V6呈现深的Q波，常伴有T波倒置，左心前区导联显示ST段抬高，常有左心室肥厚的迹象。

       (3)右心导管检查:冠状动脉侧支循环丰富的病例。由于主动脉右冠状动脉血液通过侧支循环进入左冠状动脉，然后流入肺动脉，肺动脉血含氧量增加，肺动脉水平可显示左右分流，肺动脉压力也可增加。

       (4)超声心动图检查:显示左心室扩张，心肌收缩力明显减弱。截面超声心动图和超声脉冲多普勒检查显示左冠状动脉异位源于肺动脉。

       (5)血清酶测定可查到肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶和谷草转氨酶升高。

       (6)放射性核素心肌显像:201TI心肌显像可显示心脏前外损伤区心肌不显影。

       （7）选择性心脏血管造影检查：心血管造影检查是诊断冠状动脉异位源的可靠方法。主动脉造影和选择性右冠状动脉造影显示，只有一条右冠状动脉起源于主动脉，右冠状动脉显著增厚，造影剂反向填充左冠状动脉，然后返回肺动脉。选择性左心室造影通常显示左心室腔扩张，左心室收缩明显减弱，左心室前壁运动功能下降。选择性左心室造影仍有助于诊断二尖瓣关闭不完全。在一些情况下，当将造影剂注入肺动脉时，左冠状动脉可能会显示。