气管支气管异物是由什么原因引起的？

       (一)病因

       异物误入气道所引致。根据异物来源，有内源性异物和外源性异物两类。前者为呼吸道内的假膜、干痂、干酪样坏死物等阻塞，而平时所指气管支气管异物均属外源性，系经口内误吸入的一切物品。异物进入气管和支气管与下列情形有关。

       1.孩子们喜欢抓食物，在哭或笑时吸入气管。

       2.儿童牙齿发育不完善，咀嚼功能差，不能咀嚼硬食物，喉部防御反射功能差，保护效果不完善。

       3.说笑或工作时嘴里含有食物或物品，在不经意间或嬉笑时误吸入气管。

       4.全身麻醉或昏迷的患者也可能在没有发现的情况下触摸松动的牙齿或义齿；此外，如果不及时清除呕吐物，可以吸入气管。

       5.在上呼吸道手术中，设备不稳定，或切除的组织突然滑落气道。

       6.精神病患者或试图自杀的人。

       (二)发病机制

       异物进入气管和支气管后引起的病理变化与异物的性质、停留时间和形状有关。一般来说，花生等植物异物含有游离脂酸，对粘膜有很强的刺激性。进入气管后2~3天，支气管粘膜的炎症反应可发生，表现为粘膜充血、水肿、分泌物增多和部分阻塞。随着分泌物的增加和吸水后异物的膨胀，可能会出现完全阻塞，分泌物逐渐变成脓液。有些异物周围有肉芽生长，并被异物包围。当尖锐的异物进入气管时，有些会损伤粘膜，局部粘膜出血，然后充血和肿胀。金属异物、动物、化学品对粘膜刺激不大，炎症较少，但如果停留时间长，可发生气管、支气管炎症，然后可发生肺炎、肺脓肿、脓胸等。