行X线检查

气管支气管异物应该做哪些检查?

       1.金属异物 这种异物X线诊断更容易,只要行正,侧透视,或X异物部位可以通过线正和侧摄片清晰。

       2.非金属异物

       (1)气管非金属异物:如异物在气管内形成活瓣堵塞,可引起双侧肺水肿和纵隔矛盾运动,即吸气时纵隔左右径增宽,呼气时纵隔横径(左右径)减小,与正常呼吸相反。

       (2)大支气管的非金属异物:如异物完全阻塞一侧大支气管,则出现该侧肺不张,如为部分阻塞则出现肺气肿。肺不张时,吸气时纵隔向患侧移位,呼气时向健侧移位(复位)。肺气肿时情况与上述相反,即呼气时纵隔向健侧移位,吸气时纵隔回原位。此种运动称为纵隔摆动。

       大支气管非金属异物X与金属异物不同,线诊断一目了然。Norris报告称,植物性异物X阴性者占用线检查20%。可以看出,虽然呼吸道异物没有明显的异物X线性能,也要认真结合病史,不能轻易排除支气管异物的诊断。

气管支气管异物应该做哪些检查?

       国内有报道称,异物性质、吸入时间长短和X线性表现之间的关系是:植物性异物肺感染和肺不张发生迅速;大异物如笔帽,几小时内可发生肺不张;西瓜籽表面扁平光滑,长期产生肺气肿和肺不张。

       若异物存留时间较长,难以明确诊断,除与肺科医生讨论外,气管镜检查对明确诊断是必要的。

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