急腹症是由什么原因引起的?

外科急腹症

       1、感染及炎症:急性阑尾炎急性胆囊炎、急性胆管炎、急性胰腺炎、急性肠憩室炎、急性坏死性肠炎、 Crohn急性弥漫性腹膜炎、腹腔脓肿(膈下、肠间隙、盆腔脓肿)。

    2、空腔器官穿孔:胃、十二指肠溃疡穿孔、胃癌穿孔、伤寒肠穿孔、坏疽胆囊炎穿孔、腹外伤肠破裂。

    3、腹部出血:创伤所致肝、脾破裂或肠系膜血管破裂,自发性肝癌破裂;腹或腰部创伤腹膜后血肿。

    4、梗阻:胃肠道、胆道、泌尿道梗阻。

    5、绞窄:胃肠梗阻或卵巢肿瘤扭转引起血液循环紊乱,甚至缺血坏死,常引起腹膜炎、休克。

    6、血管病变:血管栓塞,如心房纤颤、亚急性细菌性心内膜炎,心脏附壁血栓脱落致肠系膜动脉栓塞,脾栓塞、肾栓塞等。血栓形成,如急性门静脉炎伴肠系膜静脉血栓形成。动脉瘤破裂,如腹主动脉、肝、肾、脾动脉瘤破裂出血。

妇产科疾病

       急性附件炎、急性盆腔炎、卵巢黄体破裂、卵巢肿瘤扭转、异位妊娠破裂。

内科疾病
       1.腹部内科疾病:急性胃肠炎、急性肠系膜淋巴结炎、急性病毒性肝炎、原发性腹膜炎、腹型紫癜、镰状细胞贫血危象、铅中毒、糖尿病、尿毒症。2.非腹部内科疾病:急性肺炎、急性胸膜炎、心绞痛、心肌梗死、肺动脉栓塞是常见的。3.脊髓病变:脊柱增生性骨关节炎、脊柱结核、肿瘤、损伤、脊神经压迫或刺激。

       腹痛是身体对腹部或其他部位不同刺激的自我感觉,是身体入侵的警告信号之一。不同的刺激因素包括 ①化学;如胃、肠液、胆汁、尿液、血液、电解质(K+,Na+,Ca++等); ②机
力学性:腹部创伤、空腔器官梗阻(如结石、肿瘤、粘连等)。)导致器官扩张或平滑肌痉挛; ③炎症:如细菌感染。腹痛刺激通过三种方式进入大脑中心,即交感神经、副交感神经和支配壁膜的身体神经引起疼痛。不同的个体疾病有不同的阈值。敏感患者的阈值较低,较小的刺激也可能导致剧烈疼痛;不敏感的患者,如老年人、催眠状态、神经衰弱和其他较大的刺激也可能没有严重的疼痛反应。

       腹痛可分为内脏性质可分为内脏疼痛、壁层腹膜疼痛和涉及疼痛。

           

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