急腹症的分类有哪些

       我们都知道急腹症急性疾病的总称，主要包括急性胆道感染、腹部创伤、急性胆梗死等疾病，但根据不同的分类标准，急腹症也可分为几种类型，以下是急腹症的分类，希望加深对急腹症的理解。

       按腹痛机制分类

       ①内脏疼痛有三种类型：空腔内脏疼痛，刺激是由平滑肌过度收缩或痉挛引起的，主要发生在克服阻力时，如肠梗阻、胆管或输尿管结石；实质性内脏疼痛，是实质性器官包膜的压力。突然增加常导致持续性，如急性心力衰竭时肝脏肿胀、脾脏内出血等；急性缺血引起的急性缺血、脾栓塞、急性心肌缺血等。

       ②身体疼痛（身体疼痛），也被称为腹壁疼痛或腹膜皮肤反射疼痛，主要由腹膜炎引起。这些患者可以准确地指出腹痛部位，这有助于推测腹膜炎的来源。

       ③远离病变部位的疼痛，又称放射痛或放散痛，常见于胆囊炎胆石症，常引起右肩胛骨疼痛；胰腺痛胃痛可放射到背部；输尿管绞痛可从腰部放射到下腹部甚至尿道大腿内侧；心绞痛常发生在左季节肋骨或心窝痛；呼吸系统疾病中急性肺炎胸膜炎肺梗死和气胸有时也会引起腹痛；脊神经过敏或刺激会引起相应的腹部疼痛，因此从胸部到腰部的脊柱炎和恶性肿瘤转移可误诊为急性阑尾炎和其他手术急性腹部疾病。这种涉及疼痛的发生机制尚未完全清楚。一般来说，治疗认为内脏刺激的冲动是内脏神经通过同一部分的脊神经反应引起的皮肤疼痛。上述疼痛经常混合，如阑尾炎早期或胃溃疡穿孔，以前患者的腹痛为内脏疼痛；阑尾炎后期和胃溃疡穿孔后有躯体疼痛参与。

       传统分类

       分为两类：①器官性腹痛是由腹部器官本身病变引起的腹痛，即内部疼痛的特点是定位缓慢、持续不准确，可伴有恶心、呕吐、面色苍白等植物神经反射，包括胃穿孔肠梗阻、儿童消化道畸形狭窄、腹痛扭转、腹部过敏性紫癜（赫诺赫综合征）间歇性肠膜缺血等内科疾病。

       ②感应性腹痛腹部各器官的病变刺激可引起冲动感应，在体表引起躯体疼痛，称为感应性腹痛。由于感应性腹痛的恢复有一定的分布区域，有助于病变部位的诊断与上述相关疼痛相似。

       按学科分类

       门诊主要分为内外科两大系统：①内科腹痛消化循环、呼吸、血液、神经精神泌尿系统疾病，可引起腹痛临床处方，避免糖尿病酮症酸中毒等严重腹痛；右胸膜炎或急性肝炎可右胸膜炎或急性肝炎可能被误诊为急性胆囊炎，甚至不必要的儿童手术，所以外科医生称这种腹痛为假腹痛，通常需要太少的手术干预真手术腹痛。

       ②外科腹痛包括腹部外科胸科(自发性食管破裂食管裂孔疝等)，泌尿外科(肾或输尿管结石显着炎症等)，妇产科(宫外孕破裂卵巢囊肿蒂扭转附件炎等)，骨科根本(脊柱结核腰椎间盘脱出等)和血管外科(腹主动脉瘤破裂血管栓塞等)疾病。

       通过以上文章的介绍，我们对急腹症的分类有了一定的了解。因此，根据不同的分类标准，急腹症可以分为不同的类型。患者必须在医生的指导下积极配合治疗。