尿崩症应该做哪些检查?

            
            

       1.估价血浆渗透压与尿渗透压的关系 血液奖学金与尿液渗透压之间的正常关系。如果多尿病患者同时测量血液和尿液的渗透压落在阴影的右侧,则患者患有中枢性尿崩或肾性尿崩。如果注射血管加压素的反应低于正常(见以下禁水试验)或血液或尿液AVP如果浓度增加,则诊断为肾性尿崩症。血液和尿液之间的渗透压关系非常有用,特别是在神经手术或头部创伤后,使用两者之间的关系可以快速识别尿崩症和胃肠道外的液体过量。这些患者的静脉输液可以暂时减慢,并反复测量血尿渗透压。尿液渗透压 为50~200mOsm/kgH2O,明显低于血浆渗透压,可高于血浆渗透压300mmol/L(正常参考值为280~295mmol/L)。

       2.禁水试验 使用血管加压素后的尿液渗透压是确定尿崩症和识别血管加压素缺乏和其他原因导致多尿的简单可行的方法。该试验用于评估尿液渗透压,通常与渗透压有关15-21联合应用。

       原理:正常人禁水后血液渗透压升高,循环血量减少,两者都受到刺激AVP释放,减少尿量,增加尿比,增加尿渗透,血渗透压变化不大。

尿崩症应该做哪些检查?

       方法 禁水6~16小时(一般禁水8小时)取决于病情的严重程度。试验前测量体重、血压、血浆渗透压和尿液比例。每小时保留尿液,测量尿液量、尿液比例和尿液渗透压。连续两次尿量变化不大,尿液渗透压变化不大

           

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