实体肿瘤的肾脏损害应该做哪些检查？

       与肾损伤相关的肿瘤检测异常有：

       1.尿检异常 大量蛋白尿，尿蛋白定量>3.5g/24h，并可出现活动性尿沉渣改变如红细胞、白细胞和各种管型。

       2.肾功能检查 肾小球滤过率可能会下降，血液BUN、Cr升高。

       3.血沉增快 大部分病人ESR>60mm/h，20％以上病人ESR可超过100mm/h。但需要注意的是，肾病综合征患者出现了ESR明显增速不能作为肿瘤或某些慢性炎症性疾病的指征。

       肾活检：

       1.光镜检查

       (1)肾小球基底膜增厚，呈膜型肾病。

       (2)除肾小球基底膜增厚外，还有系膜增生、系膜毛细血管增生性肾炎。

       (3)单纯系膜增生性病变。

       (4)微小病变肾病。

       (5)局灶节段肾小球硬化。

       2.免疫荧光检查 免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3.肾小球基底膜弥漫性颗粒沉积，有时沉积在系膜区。

       3电镜检查 电子致密物沉积可见于肾小球基底膜、上皮细胞和系膜区。