朗格汉斯细胞组织细胞增生症应该做哪些检查？

       (1)血象 全身弥散型LCH贫血、网织红细胞和白细胞往往会轻微升高，血小板会减少，白细胞会减少。

       (2)骨髓检查 LCH大多数患者骨髓增生正常，少数患者骨髓增生活跃或减少。LCH骨髓侵袭，表现为贫血和血小板减少，因此检查仅在发现外周血象异常时进行。

       (3)血沉 有些病例可见血沉增快。

       肝功能提示：SGOT、SGPT、碱性磷酸酶和胆红素增加、血浆蛋白减少、凝血酶原时间延长、纤维蛋白原含量和部分凝血活酶生成试验减少。肾功能包括尿渗透压。尿崩症患者应测量尿液比例并进行限水试验。

       (5)X线检查 肺部X线性检查多为肺纹理呈网状或网状阴影，颗粒边缘模糊，不按气管分支排列。有些肺部呈毛玻璃状，但大多数病例肺透光率增加，常见小囊性气肿，严重者呈峰窝肺状。可伴有间质气肿、纵隔气肿、皮下气肿或气胸。许多患者可以合并肺炎。此时，肺囊性变化更容易发生。肺炎消退后，囊性变化可以消失，但网状变化更为明显，久病患者可能出现肺纤维化。X线变化见上述。

       低氧血症

       肺功能检查不同程度的肺病

       (8)T淋巴细胞亚群数量异常和T辅助与T抑制细胞比例异常，有条件单位应进行T淋巴母细胞转化试验、血清免疫球蛋白定量等亚群表面分析。

       （9）有新皮疹的人应该做皮疹压片。如果他们能做皮疹部位的皮肤活检，那就更可靠了；淋巴结肿大的人可以做淋巴结活检，骨质损伤的人可以做肿除病理，或者在骨质损伤处用粗针做穿刺抽液，涂片送检。

       免疫性CDla免疫表，以抗CDla单抗作免疫组化染色呈特异性阳性反应。此外，以下四种酶也可呈阳性反应，即S-100神经蛋白、α-D-甘露糖酶、ATP酶和花生凝集素。