新生儿喉喘鸣是由什么原因引起的?

       (一)病因

       喉咙喘息主要由喉咙或喉组织附近的疾病引起。常见的原因如下。

       1.先天性 先天性单纯性喉哮喘(喉气管软骨软化症)、先天性喉气管发育异常(喉鳍、会厌裂、会厌过大、声门狭窄、气管狭窄等)。)、先天性大血管异常(双主动脉弓)、先天性喉囊肿或肿瘤(喉囊肿、喉血管瘤、喉乳头状瘤、喉甲状腺等。

       2.后天性 创伤性喉喘鸣(产伤、喉水肿、获得性声门狭窄)、神经性喉喘鸣(声带麻痹、喉神经肌不协调)。

       (二)发病机制

       喉鸣是由于气流或呼气时气流通过气道狭窄段的湍流引起的。

       1. 新生儿由于气道直径小,容易狭窄,支撑气道的软骨发育不良,容易扭曲和萎缩,因此新生儿气道比其他年龄组更容易生理狭窄。

       气道可分为三部分:①声门上段:包括鼻、鼻咽、口咽和下咽。②喉段(声门段):包括声带、声门下区、颈部气管段。③胸部段:包括胸部的气管和支气管。

       2.吸气性喉鸣 声门的上部是新生儿最薄弱的部分。这部分的阻塞性疾病通常会引起吸气性喉鸣,如小颌骨或巨舌畸形,这可能会因舌头向后倒置而阻塞气道。

       3.双相性喉咙 喉咙是新生儿气道解剖学中最狭窄的部分。先天性喉软化、声带麻痹、声门狭窄、喉鳍、声门下血管瘤、喉囊肿等疾病都会引起喉梗阻吸气呼气时气流也会受到影响,因此表现为典型的双相性喉。

新生儿喉喘鸣是由什么原因引起的?

       4.呼气性喉鸣 胸部气管和支气管先天性异常相对罕见,如气管软化、气管狭窄、先天性大血管异常压迫气道,或由反复胃食管反流引起的气道炎可引起气道表现为呼气性喉鸣。

           

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