心内膜炎的并发症都有哪些

       心内膜炎是生活中最常见的疾病。如果不及时治疗心内膜炎，会带来很多麻烦，引起很多并发症，如果不及时去医院治疗，会使疾病更严重，下面，让我们看看心内膜炎的并发症！

       感染性心内膜炎并发症：

       (1)充血性心力衰竭和心律失常 心力衰竭是本病最常见的并发症。早期不发生，但后期瓣膜损伤穿孔，乳头肌、腱索等支撑结构损伤，瓣膜功能不全或原有功能不全加重，是心力衰竭的主要原因。严重的二尖瓣感染导致乳头肌败血性脓肿或二尖瓣环损伤，导致连枷二尖瓣，严重的二尖瓣返回，或主动脉瓣病变，导致严重的主动脉瓣关闭不完全，尤其容易发生心力衰竭。

       此外，感染还会影响心肌、炎症、心肌局部脓肿或大量微栓落入心肌血管；或大栓进入冠状动脉引起心肌梗死可引起心力衰竭。其他罕见的心力衰竭原因是大的左右分流，如瓦氏窦瘤破裂或脓肿破裂。

       心力衰竭是这种疾病的主要原因。主动脉瓣返流引起的心力衰竭可由病变和二尖瓣引起的严重二尖瓣关闭不完全，甚至演变为难治性心力衰竭，死亡率高达97％。

       当感染涉及心肌和传导组织时，会导致心律失常。大部分是室性过早搏动，少数是心房颤动。主动脉瓣心内膜炎或主动脉窦细菌性动脉瘤可侵入房间束或压迫心室间隔，导致房间传导阻滞和束支传导阻滞。

       (二)栓塞现象 仅次于心力衰竭的常见并发症。发病率为15％～35％。受损瓣膜上的赘生物被内皮细胞完整覆盖需6个月，故栓塞可在发热开始后数天起至数月内发生。早期出现栓塞的大多起病急，病情风险。全身各处动脉都可发生栓塞，最常见部位是脑、肾、脾和冠状动脉。心肌、肾和脾脏栓塞不易察觉，多于尸检中发现，而脑、肺和周围血管栓塞的表现则较明显。

       大脾栓塞可突然发生左上腹或左肋疼痛和脾肿胀，并有发热和脾摩擦声。偶尔会引起腹腔出血或腹膜炎和膈下脓肿。肾栓塞可能有腰痛或腹痛、血尿或细菌尿，但较小的栓塞不一定会引起症状，尿检变化不大，容易漏诊。脑血管栓塞的发生率约为30％，偏瘫症状见的症状是大脑中动脉及其分支。肺栓塞多见于右心内膜炎。如果左心瓣上的赘生物小于未闭合的卵圆孔，可以到达肺部引起肺梗死。

       肺栓塞发生后可出现突发性胸痛、气急、紫绀、咳嗽、咯血或休克，但较小的肺梗塞无明显症状。X胸片表现为不规则的小阴影，或大叶楔形阴影，应注意识别其他肺病变。冠状动脉栓塞可引起突然胸痛、休克、心力衰竭、严重心律失常甚至猝死。四肢动脉栓塞可引起肢体疼痛、虚弱、苍白、寒冷、发绀甚至坏死。中央视网膜动脉栓塞可引起突然失明。该病愈合后1～2栓塞在年内仍有可能发生，但不一定是复发，需要密切观察。

       我们都知道心内膜炎的并发症是什么。我们应该积极选择治疗方法。只有积极选择治疗方法，心内膜炎才不会有太多并发症。生活中有合理的治疗方法。祝你早日康复！