心房间隔缺损是常见的先天性心脏畸形,约占先天性心脏病23%,女性比男性多,病因不明,但有人认为孕妇在怀孕三个月内患有风疹或病毒感染,使用某些药物(如反应停止等)会导致胎儿发育不全,导致间隔缺损。

专家解析心房间隔缺损的诊治

       诊断:

       根据青少年易感冒,青少年后出现心悸、发绀、运动有限的症状,体检时心尖向左移动,心前区右室收缩抬举感,听诊时可闻肺动脉瓣区收缩期杂音,肺动脉瓣区第二声亢进分裂,辅心电图表现及X一般可以诊断线胸检查。

       辅助检验:

       电轴右偏,右心室肥厚,右束支传导阻滞。

       X线性能:右房、右房、肺动脉干扩大,主动脉弓缩小,肺纹理增加,肺门透视“舞蹈”症。

       超声心动图显示房间间隔中断,右心房容量负荷增加;彩色多普勒血流显像可以清楚地显示缺陷部位的分流。

       肺动脉高压或可疑畸形复杂的患者可进行右心导管检查,或右心造影有助于诊断。

专家解析心房间隔缺损的诊治

       治疗:

       在手术治疗中,诊断明确者应尽快进行手术,5岁左右为理想时间;仍有肺动脉高压的患者应努力进行手术;但严重肺动脉高压和右分流的患者应视为手术禁忌症。手术预后一般都很好。

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