心肌病应该做哪些检查？

心肌病（DDM）它是一组由心脏下腔室（即心室）结构变化和心肌壁功能损伤引起的进行性心功能障碍的病变。其临床表现为心脏扩张、心律失常、栓塞和心力衰竭。病因一般与病毒感染、自身免疫反应、遗传、药物 中毒和代谢异常有关。根据病理学，可分为扩张性心肌病、肥厚性心肌病和限制性心肌病。

       (1)心电图检查

       扩张性心肌病：心电图检查ST段压低、T波低平或倒置为主，少数病理性Q波。

       肥厚型心肌病：心电图显示左室肥厚ST-T改变，部分出现Q房间传导阻滞和束支传导阻滞也很常见。

       限制性心肌病：心电图显示低压、心房和心室肥大、束支传导阻滞ST-T心房颤动等心律失常。

       (2)体检

       肥厚型心肌病:体检心界可向左扩大，心前区可闻收缩中晚期喷射杂音，第二心音常分裂。

       限制性心肌病:检查心脏搏动弱，心音纯，肺动脉瓣区第二心音亢进，可闻舒张期奔马律和心律失常。

       (3)超声心动图检查

       扩张性心肌病：心脏各腔室扩大，室间隔减弱，左室后壁运动减弱，射血分数降低，左右心室流出扩大。

       肥厚型心肌病:超声心动图对该病有很大的诊断价值，表现为室间隔和左心室壁肥厚，厚度比正常大1.3:1。结合超声心动图和心室造影检查，常诊断临床表现。

       限制性心肌病：二维超声心动图显示心腔狭窄、心尖闭塞、心内膜增厚和心室舒张功能严重受损。

       (4)其它：

       在心室造影检查中，可以看到肥厚型心肌病的心室腔缩小，肥厚型心肌突入心室腔。在扩张型心肌病的检查中，X心脏轻微扩张，部分可见心内膜钙化阴影。

       发现心肌病时，不要惊慌，一定要到正规医院及时治疗，以免造成更大的伤害。