发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
隐睾是一种常见的先天性疾病。有些婴儿出生时感觉不到睾丸的一侧。如果不积极治疗,会出现以下并发症。
1.生育能力下降或不孕
隐睾的主要病理变化是生殖细胞发育障碍,可导致生育能力下降或不孕。双侧隐睾患者的生育能力显著下降,如睾丸位置较高,由于严重的病理损伤,严重的生殖细胞发育障碍可导致不孕。但如果隐睾位置较低,经过适当的治疗,可能会留下部分生育能力。
2.先天性腹股沟斜疝
约65人隐睾%;伴有先天性腹股沟斜疝。这是由于腹膜腔与睾丸鞘膜腔之间的鞘突管未闭合,肠环落入阴囊内的鞘突管引起的。几乎所有隐睾腹膜腔与鞘突之间的鞘突管都没有闭合。当鞘口狭窄时,不会形成疝气。有些儿童在出生后几个月内出现大疝气,这可以压迫精索血管,进一步缩小隐睾,有些则出现斜疝嵌顿和绞窄,必须尽快进行手术。一般来说,孩子长大后,应与隐睾一起进行手术。
3.隐睾扭转
Wallenstein150例睾丸扭转患者中有90例(60例)%)为隐睾患者。阴囊内睾丸21~53倍。其病因和机制不明,可能与睾丸引起或睾肌附着异常有关。
四、隐睾损伤
由于隐睾通常位于腹股沟或耻骨结节附近,位置相对较浅,固定,容易受到外部暴力创伤。随着年龄的增长,隐睾患者的活动范围增加,创伤的机会也增加。睾丸受伤后容易发生纤维变性,加速其萎缩。
5.隐睾恶变
隐睾患者患睾丸肿瘤的几率比正常睾丸大20~40倍。高位隐睾,尤其是腹内隐睾,其恶变发生率比低位隐睾高4倍左右~6倍。腹内隐睾丸肿瘤发病率为22.7%,Campbell统计恶变率高达48.5%;腹股沟或外环隐睾只有6.8%..根据临床观察,10岁以后的手术人员不能预防肿瘤,10岁前的手术可以显著减少肿瘤的发生,3岁前的手术可以避免肿瘤的发生。一般认为睾丸固定手术不能预防恶性变化的发生,即使早期手术也不会逆转这种恶性变化的趋势。但在阴囊睾丸恶性变化后很容易早期发现。隐睾恶性变化的发病年龄主要在30岁以后。除睾丸本身的因素外,其原因还与局部温度、血液运输障碍、内分泌功能障碍等有关。