发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
隐睾是指睾丸没有下降到阴囊,包括睾丸下降不完全和睾丸异位症。临床上,绝大多数隐睾是睾丸下降不完全,而异位睾丸通常位于腹股沟浅表窝中。
一、儿童隐睾的原因
儿童隐睾的原因很多,如下:
1、睾丸引起异常或缺乏:使睾丸不能从原来的位置降到阴囊;
2、先天性睾丸发育不全:使睾丸对促性腺激素不敏感,失去下降动力;
3、激素缺乏:下丘脑产生的黄体生成素释放激素不足,使垂体分泌的黄体生成素(LH)卵泡刺激素(FSH)缺乏也会影响睾丸下降的动力。
二、如何判断儿童隐睾
小孩隐睾可以通过触诊识别和其他检查确诊,具体如下:
1、触诊识别:检查婴儿的睾丸,仔细触摸他的阴囊,检查阴囊中是否有两个睾丸,如小花生;
2、影像学检查确诊:
(1)B超检查:主要针对不可触及的睾丸,以确定睾丸是否存在和定位;
(2)腹腔镜检查:是当前隐睾诊断的金标准,在定位同时可进行治疗;
(3)HCG刺激试验、雄激素测定等检查:如果双侧或单侧隐睾伴阴茎短,尿道下裂,可进行此类检查。
三、如何治疗儿童隐睾
一旦发现儿童隐睾,可进行以下治疗:
1、激素治疗:可用于治疗HCG、LHRH或两者联合应用;
2、手术治疗
(1)睾丸下降固定术:一般通过腹股沟通路,在腹股沟通斜切口,游离精索,结扎未闭鞘突或疝囊,阴囊内固定睾丸无张力或扭转;
(2)腹腔镜手术:适用于所有不可触及的睾丸和可疑隐睾的诊断;
(3)自体睾丸移植:适用于高隐睾儿童,不建议作为常规手术。