发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.除溶血病外,还有纯合子珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)、严重先天性心脏病、大动静脉畸形、先天性肾病、先天性肝炎、子宫内感染、母亲糖尿病等。,可以通过临床表现和血清学检查来鉴别。
2.生理性黄疸 ABO轻度溶血病只有轻度黄疸,容易被视为生理性黄疸,需要鉴别。与本病相比,生理性黄疸、无贫血、肝脾大,无全身症状,外周血有核红细胞和网织红细胞不升高。
3. 败血症可引起贫血、黄疸、肝脾,易与溶血症混淆,但败血症有中毒症状、体温变化、血清胆红素增加、无血抗体等,可识别。
其他宫内感染,如巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒可引起贫血、黄疸、肝脾大,但多伴有视网膜脉络膜炎、颅内钙化、血清IgM抗体阳性,Coombs试验阴性。
4.贫血 失血性贫血不伴有黄疸、阴性血型抗体,失血的原因常被发现,易于识别。主要应与其他原因引起的溶血性疾病相识别,包括葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷、丙酮酸激酶缺乏、自糖激酶缺乏、球形红细胞增多、椭圆形红细胞增多等。主要的识别点是这些疾病Coombs试验阴性和异形红细胞。
5.Rh溶血病 Rh溶血病与ABO溶血病鉴别见表1。