肥胖会有哪些并发症

       肥胖是现代人的一个缺点，并逐渐成为一个社会问题。我们都知道肥胖对人们的健康非常有害。具体的危害是它会导致许多并发症，最终威胁到人们的生命。那么肥胖会导致什么并发症呢？现在让我们看看。

       1.肥胖伴糖代谢异常和胰岛素抵抗 肥胖可导致糖代谢异常和胰岛素抵抗。肥胖与2型糖尿病的发病率密切相关。在40岁以上的糖尿病患者中70％～80％生病前肥胖的人。

       2.肥胖伴高脂血症 肥胖常伴有高脂血症、高血压、糖耐量异常等，已成为动脉硬化的主要原因。最近，越来越多的研究认为，肥胖者的脂肪分布，特别是内脏肥胖，显然与上述并发症有关。

       3.肥胖伴高血压 肥胖者高血压发病率高，肥胖是高血压的危险因素，高血压会导致肥胖。大多数流行病学调查显示，肥胖者高血压的发病率很高。肥胖者循环血浆和心脏排出增加，心率增加。高血压是由持续交感神经兴奋性和钠吸收的增加引起的，然后是外周血管阻力的增加和高血压性心脏肥大。

       4.肥胖伴心脏肥大和缺血性心脏病 肥胖通常与高血压、高脂血症和糖耐量异常并存，这些疾病与动脉硬化疾病的发生密切相关。在肥胖者中，左心室舒张性末压异常增加，有时会导致心脏肥大。心脏肥大引起的心肌缺血往往会加重舒张功能障碍。

       5.肥胖伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 肥胖患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)非肥胖者的可能性是非肥胖者的的三倍左右50％可能可能发生OSAS。

       OSAS临床表现为肥胖、短颈、小下巴、舌肥大、响亮不均匀打鼾、睡眠呼吸停止、睡眠异常运动、白天嗜睡疲劳、早晨头痛头晕、记忆丧失、男性性功能丧失、遗尿等，长期可引起全身各系统器官功能障碍。诊断主要基于临床表现和多导向睡眠图(PSG)、肺功能检查、内分泌测定、上呼吸道影像学检查等。PSG其特点是口鼻气流停止，胸腹呼吸运动依然存在；肺功能检查是最大呼气流量-体积曲线的吸气相和（或）呼气形成锯齿状扑动波；垂体、甲状腺等内分泌器官功能异常；上呼吸道影像学检查显示上呼吸道狭窄或畸形。治疗包括：①消除诱因:戒酒，避免使用镇静安眠药，将仰卧位改为侧卧位。②减肥疗法:目前还没有疗效肯定、副作用小的减肥药，减肥疗法疗效不稳定，有时会反弹，只能作为OSAS辅助治疗；饮食疗法、药物疗法、运动疗法等主要减肥措施。③气管切开：能有效缓解上呼吸道堵塞，但由于手术并发症较多，无法反复实施，鼻连续气道正压通风 (nCPAP)目前，这种有效的治疗方法仅适用于病情严重、痰液较多的患者。④腭垂软腭成形术：效率约50％，有些病人术后病情没有好转，但由于鼾声减轻而误认为有效，应引起重视。⑤鼻部疾病的治疗:鼻部疾病可以通过手术或激光治疗，保持鼻腔通畅。⑥nCPAP：是治疗OSAS主要措施有效90％以上；目前，新开发的智能连续气道正压呼吸机和双水平气道正压呼吸机的疗效和患者服从性均优于一般nCPAP但是呼吸机更贵。⑦ 其他:如口腔和舌头异常治疗。

       6.肥胖伴肝损伤 肥胖会导致肝损伤。为了明确肥胖者肝损伤的特点，有人比较了健康者和肥胖者之间的肝功能。结果表明，男性和女性肥胖者都有不同程度的肝功能异常GPT和γGT升高为主，尤其是男性肥胖者，GPT和γGT明显上升。同时，通过腹部B 超检发现肥胖者脂肪肝比非肥胖者明显增加，男性略高于女性。因此，肥胖者脂肪肝损伤的特点是GPT和γGT轻度上升。

       脂肪肝是指肝脏中中性脂肪积累较多的状态。肝小叶一般有30％以上的脂肪滴蓄积则称为脂肪肝。它是一种不伴炎症及纤维化的可逆状态。

       在生化检查中，由于脂肪肝细胞中脂肪滴的积累，小胆管受压。γGT轻度上升，GOT直接胆红素和间接胆红素也可以轻微上升。B 超声检查显示，肝脏中有脂肪积累，肝脏的实质性回声增强，但这并不是脂肪肝的独特征象。肝/肾、肝/脾回声强度增加，肝边界不清，肝深回声降低有助于诊断，除肝纤维化以外的原因。CT检查可根据CT由于脂肪肝吸收面积低，脂肪肝面积低，CT而且肝低，肝脾CT值之比

       通过我们的介绍，我相信我们对肥胖的并发症有了更深入的了解。我们建议肥胖患者在日常生活中多吃水果和蔬菜，多锻炼。当然，如果他们想远离肥胖，他们应该注重预防。最后，我祝你身体健康，家庭幸福。