垂体腺瘤临床症状的诊断

       垂体腺瘤是一种常见的颅内良性肿瘤，仅次于胶质瘤和脑膜瘤。垂体腺瘤的诊断主要基于垂体腺瘤的临床症状、内分泌检查和影像学检查。

       垂体腺瘤患者的早期症状往往较轻，容易漏诊或误诊。如老年无功能性垂体腺瘤导致垂体功能低下，视力下降；儿童和青少年垂体腺瘤视力下降或生长发育迟缓；男性泌乳素腺瘤导致阳痿；女性泌乳素腺瘤导致月经紊乱。

       垂体腺瘤的诊断不仅需要神经外科和内分泌科医生的重视，还需要眼科、妇产科等相关部门的重视。各科应加强相关疾病和垂体腺瘤的鉴别诊断。MRI检查和内分泌激素测定是提高垂体腺瘤早期诊断的重要手段。

       影响泌乳素增加的因素有很多，但泌乳素越高，垂体腺瘤的诊断就越多。MRI检查肿瘤小于1cm肿瘤大于微腺瘤1cm而小于3cm为大腺瘤，大于3cm巨大腺瘤。

       典型的垂体腺瘤临床症状、内分泌和影像学检查，诊断垂体腺瘤并不难，如闭经、泌乳、泌乳素等，MRI肿瘤直径为2cm，诊断为垂体泌乳素腺瘤；肢端肥大、糖尿病、血清生长激素增加、核磁共振显示垂体增加、生长激素腺瘤诊断清晰。如视力障碍、视力双颞侧盲、肾上腺、性腺、甲状腺激素水平低，无泌乳素、生长激素异常增加，核磁共振肿瘤4cm，诊断为垂体无功能巨大腺瘤。

       一般来说，神经外科和内分泌科医生通过上述垂体腺瘤的诊断基础来诊断该疾病，但对于垂体腺瘤患者，需要进行其他辅助检查，以确保安全。