急性蜂窝织炎有哪些表现及如何诊断?

       1.局部症状 病变局部红、肿、热、痛,并向周围迅速扩大。红肿的皮肤与周围正常组织无明显的界限,中央部颜色较深,周围颜色较浅。感染部位较浅、组织较松弛者,肿胀明显且呈弥漫性,疼痛较轻;感染位置较深或组织较致密时,则肿胀不明显,但疼痛剧烈。

       2.全身症状 患者伴有不同程度的全身症状,如寒冷、发烧、头痛、疲劳和白细胞增加。一般由深蜂窝织炎、厌氧菌和产气菌引起的扭曲蜂窝织炎,全身症状更明显,可出现寒冷、高烧、抽搐、妄想等严重症状。急性蜂窝织炎,口腔底部、颌下部和颈部,可发生喉水肿和压迫气管,导致呼吸困难,甚至窒息。有时炎症也会扩散到纵隔,导致纵隔炎和纵隔脓肿。

       3. 病变局部肿胀,压痛明显。病变较深的局部肿胀不明显,通常只有局部水肿和深压痛。扭曲发音蜂窝织炎主要发生在会阴、腹部伤口,体检可扭曲发音;结缔组织疏松、筋膜坏死、严重水肿、进行性皮肤坏死、脓臭。

       1.临床表现和体征 可根据典型的局部和全身表现和体征进行诊断。

       2.实验室检查 白细胞计数增加,脓液细胞学检查有助于诊断。

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       3.影像学检查 有助于判断感染程度和病原菌。

           

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