肾损伤患者应该注意什么呢

       为了保持肾功能，肾损伤患者必须接受治疗，这是非常必要的，不用说。慢性肾小球肾炎应对其病理类型进行相应的治疗，抑制免疫介导炎症，抑制细胞增殖，减少肾硬化。预防或延缓肾功能的进行性恶化，改善或缓解临床症状，预防和控制并发症。

       可采用以下综合治疗措施：

       1.积极控制高血压 可预防肾功能下降或改善受损肾功能，预防心血管并发症，改善长期预后。

       (1)治疗原则:

       ①努力实现目标值，如尿蛋白

       ②降压不能太低太快，保持降压稳定。

       ⑧小剂量药物开始调整，必要时联合用药，直至血压控制满意。

       (2)治疗方法:

       ①非药物治疗:限制饮食钠摄入，高血压患者限制钠(3)g/天)，钠摄入量控制在80~100mmol，降压药物应在限制钠饮食的基础上进行：调整饮食蛋白质和钾食物的摄入；戒烟，限制饮酒；减肥；适当运动等。<3g/天)，钠摄入量控制在80~100mmol，降压药物应该在限制钠饮食的基础上进行：调整饮食蛋白质与含钾食物的摄入;戒烟、限制饮酒;减肥;适当锻炼等。

       ②药物治疗：血管紧张素转化酶抑制剂是常用的降压药物(ACEl)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、长期钙通道阻滞剂(CCB)、由于利尿剂、受体阻滞剂等。ACEI与ARB除降低血压外，还具有减少尿蛋白、延缓肾功能恶化的肾保护作用，应优先使用。ACEI与ARB血压、肾功能和血钾应定期检测。有些患者首次使用。ACEI与ARB如果血肌酐在两周左右升高，需要检查是否有危险因素，如果不超过30个基本水平％；，还能继续应用。

       2.减少尿蛋白，延缓肾功能下降，蛋白尿与肾功能下降密切相关，应严格控制。ACEI与ARB具有降低尿蛋白的作用，其用药剂量往往高于其降压所需剂量。但应防止低血压。

       3.限制食物中蛋白质和磷的摄入。低蛋白和低磷饮食可以减少肾小球的高压、高灌注和高过滤状态，延缓肾小球的硬化，并根据肾损伤给予高质量的低蛋白饮食，以确保高质量的蛋白质 （主要是动物蛋白）。在进食低蛋白饮食时，应适当增加碳水化合物的摄入量，以满足身体生理代谢所需的热量，防止负氮平衡。限制蛋白质的摄入也可以达到低磷饮食的效果。

       肾损伤患者往往需要接受激素药物治疗，这是非常必要的，患者不应拒绝，必须积极接受治疗。糖皮质激素和细胞毒药物：由于慢性肾炎是一种临床综合征，包括多种疾病，其病因、病理类型及其程度、临床表现和肾功能差异较大，因此是否应用应根据病因和病理类型确定。

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