发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
主要鉴别于其他小细胞低色素性贫血。
1.珠蛋白产生障碍性贫血(地中海贫血) 常有家族史,血片中可见大多数靶红细胞,血红蛋白电泳中可见胎儿血红蛋白(HbF)或血红蛋白A2(HbA2)增加。血清铁和转铁蛋白饱和度增加,骨髓可染铁增加。
2.虽然慢性病贫血 血清铁减少,但总铁的结合力不会增加或减少,因此转铁蛋白的饱和度正常或略有增加。血清铁蛋白经常增加。骨髓中铁颗粒的幼细胞数量减少,巨噬细胞中铁颗粒和铁血黄素颗粒数量显著增加。
3.铁粒幼细胞性贫血 在临床上很少见。它发生在老年人身上。主要是由于铁利用障碍。常为小细胞正色素性贫血。随着血清铁的增加,总铁的结合力正常,转铁蛋白的饱和度增加。骨髓中的铁颗粒和铁颗粒幼细胞显著增加,大多数环状铁颗粒幼细胞可见。血清铁蛋白的水平也增加了。