男性尿道癌该如何治疗？

       随着社会的进步和人们生活水平的提高，人们越来越重视健康。但有些疾病总是悄然而至，就像男性尿道癌让我们无法预防一样。只有及时治疗，才能达到预期效果。以下是我们向您介绍的几种治疗方法，希望对您有所帮助。

       尿道癌属于尿道上皮肿瘤，临床上相对罕见。原发性尿道癌相对罕见，主要发生在女性，男性尿道癌多为40岁以上，女性尿道癌多见于中老年，原发性尿道癌临床罕见，恶性肿瘤包括癌症、肉瘤、黑色素瘤等，女性尿道癌的发病率∶男约为19∶1，女性尿道是尿路肿瘤的唯一器官，继发性尿道癌比原发性尿道癌更常见，治疗困难，预后差。

       男性尿道癌的病因是什么？

       (一)病因

       目前尚不清楚。慢性尿道炎、尿道狭窄和反复尿道扩张可能是诱因。原发性尿道癌的组织类型因其起源而异，其中大部分是鳞状上皮癌，其次是移除上皮癌。腺癌很少见。男性尿道舟窝覆盖鳞状上皮，阴茎和球形尿道覆盖假复层或柱状上皮，后尿道覆盖移除上皮和阴茎尿道肿瘤50％～70％起自球部，约50％继发于远侧尿道狭窄，伴有粘膜鳞状上皮化生，因此鳞状上皮癌多发生；腺癌起源于尿道球腺或Lirttre腺、尿道球、膜肿瘤常侵犯会阴深层结构，包括阴茎和阴囊皮肤、尿生殖隔膜和前列腺；船窝肿瘤可侵犯富含血管和淋巴管的阴茎头，前尿道肿瘤通常转移到腹股沟浅淋巴结，后尿道肿瘤转移到闭孔和髂、外淋巴结，但当肿瘤侵犯阴茎或会阴皮肤时，可转移到腹股沟淋巴结，尿道癌（特别是前尿道癌）很少转移，远处最多转移肺、肝、胃，偶尔转移到胸膜和骨。

       (二)发病机制

       男性尿道癌可分为两类，

       ①继发性尿道癌：大为继发于膀胱癌或上尿路癌的移行细胞癌，以后尿道多见，

       ②原发性尿道癌：好发部位在球或球膜尿道，占一半以上；其次是阴茎尿道，很少发生在前列腺尿道，鳞状细胞癌最常见，发生在阴茎尿道，尤其是舟窝尿道，其次是球和球膜尿道；再次是移行细胞癌，多见于前列腺尿道；腺癌很少见，可以来自前列腺。

       男性尿道癌分期常用Levine分期。

       O期：局限于黏膜。

       A期:粘膜固有层未超过。

       B期:侵入海绵体或前列腺，但未穿透。

       C期:超过尿道海绵体组织或前列腺包膜。

       D期：D1期：腹股沟淋巴结或盆腔淋巴结转移。

       D2期:远处转移。

       治疗男性尿道癌

       治疗男性尿道癌前的注意事项

       预防：

       1.多喝水，多喝水，排尿浓度高的尿液会刺激前列腺。长期不良刺激对前列腺有害。多喝水不仅能稀释血液，还能有效稀释尿液浓度。

       2.不憋尿旦膀胱充盈有尿意就应小便憋尿对膀胱和前列腺不利在乘长途汽车之前应先排空小便再乘车途中若小便急则应向司机打招呼下车排尿千万不要硬憋。

       3.预防前列腺肥大前列腺肥大需要从中青年开始注意关键是性生活适度不放纵，不禁欲性生活频繁会使前列腺长期充血，导致前列腺增大，特别是在性欲强烈的青年注意控制性生活，避免前列腺反复充血前列腺充分恢复和修复时间，当然，过度禁欲会引起不适也不利于前列腺。

       4.放松更多的生活压力可能会增加前列腺肿大的机会。临床表明，当生活压力减慢时，前列腺症状会得到缓解，因此应尽量保持放松。

       5.洗温水澡可以缓解肌肉和前列腺的紧张，减缓不适。经常洗温水澡无疑对前列腺疾病患者有益。如果你每天用温水洗澡，会阴也会得到很好的效果。

       6.保持清洁男性阴囊伸缩大分泌汗更多，阴通风不良容易隐藏污垢局部细菌往往利用这将导致前列腺炎前列腺肥大性功能下降如果不及时注意会有严重感染，所以坚持清洁会阴是预防前列腺炎的重要环节，每个房间坚持清洁外生殖器是非常必要的。

       7.防止长时间坐在凉石上，因为寒冷会增加交感神经的兴奋，增加尿道内压，导致逆流。

       8.避免会阴摩擦会加重前列腺的症状，使患者明显不适。为了防止局部有害摩擦，应少骑自行车，而不是长时间或长时间骑自行车或摩托车。

       9.调整生活应尽量不要喝少吃辣椒姜和其他辛辣刺激性食物，以避免使前列腺和膀胱颈反复充血加重局部肿胀疼痛的感觉，因为便秘可能加重前列腺肿胀的症状，所以通常应该吃更多的蔬菜和水果来减少便秘的发生，必要时使用麻仁丸来帮助排便。

       男性尿道癌西医治疗方法

       以手术治疗为主，放化疗效果不确定。

       1.手术治疗

       (1)局部肿瘤切除：适用于尿道单发、表面肿瘤。尿道外口肿瘤可采用电切、电灼或激光治疗。

       (2)尿道切除术或阴茎切除术：适用于尿道远侧1/2的低分期癌，尿道切缘应距肿瘤边缘2cm。

       (3)根治性尿道切除术：适用于近期尿道癌和位于尿道球部或膜部的人群。切除范围包括全尿道和阴茎脚。

       (4)根治性广泛的器官切除：阴茎、尿道、阴囊、精囊、膀胱、精囊、膀胱和前列腺。C期以上近侧尿道癌且能耐受手术者。如有直肠壁浸润，需决定是否做全盆腔脏器切除或姑息治疗。

       2.淋巴结的处理    腹股沟淋巴结触诊的准确率可达83％～100％。触及腹股沟淋巴结的人应进行标准化的淋巴结切除术。如果膀胱前列腺被切除，盆腔淋巴结应同时切除。腹股沟淋巴结呈阳性，CT盆腔淋巴结未发现的，可考虑盆腔淋巴结切除术。未接触腹股沟淋巴结的，无需预防性淋巴结切除术。

       3.放射治疗    原发性尿道癌放疗的主要目的是保存器官。前尿道癌优于后尿道癌。

       4.化学治疗    疗效不确定。甲氨蝶呤、顺铂、长春新碱、多柔比星(阿霉素)、博来霉素等。

       (1)阴茎部尿道O、A肿瘤电切术提倡行经尿道。由于临床分期往往不够准确，肿瘤近侧1~2cm尿道切除术、阴茎或会阴尿道造口术更为合理。

       (2)B、C肿瘤应距肿瘤1~2cm阴茎部分切除术。如果切除术和会阴尿道造口术如果不能得到满意的无瘤切缘术。原发肿瘤切除后，如果腹股沟肿大淋巴结不收缩，活检证实癌症转移者应进行腹股沟深度、浅淋巴结和盆腔淋巴结切除术。

       (3)尿道膜或前列腺O、A可通过尿道行电切除期肿瘤。由于电切括约肌附近的肿瘤往往不完全，容易出现尿失禁，因此膀胱前列腺和全尿道切除术更为合理。盆腔淋巴结应同时清除。活检证实腹股沟淋巴结转移者也应清除。

       一般来说，尿道球膜肿瘤在诊断过程中经常得到广泛扩展，即使是根治性手术也无法治愈。术后复发率高的原因是相邻的耻骨分支、耻骨联合和盆底肌肉阻碍了尿道球肿瘤的局部广泛切除。如果广泛切除肿瘤、下尿路、生殖系统和上述结构，可以提高治愈率。术前放疗可能有价值，但经验仍然很少。简单的放疗也可以控制一些患者的肿瘤。

       以上仅供参考。如果你不能确定你的健康状况，你可以去医院检查，以澄清你的身体状况。如果你能尽快找到它，你应该尽快治疗它，以免延误病情，恶化病情。如果您还不知道任何事情，您可以咨询我们的在线专家，他们将为您的问题提供您想要的答案。