脑瘫患儿宜采取哪一种卧位？

       对于一个没有行走能力的脑瘫患者来说，大部分时间可能是在床上度过的。如果卧床姿势不正确，会增强异常姿势和肌肉张力。因此，儿童采取正确的卧位非常重要。

       脑瘫儿童颈部紧张反射强烈不对称时，头部转向一侧，始终无法保持中线位置。同时，面部向一侧的上下肢伸展，另一侧的上下肢弯曲。这种脑瘫儿童不应仰卧，因为会出现全身肌肉痉挛、头部向后伸展、髋关节向内旋转，手不能放在中线位置，严重时会出现角弓反张，侧卧位不仅有利于阻断原始反射，有利于改善痉挛，而且有利于儿童姿势和动作的对称。儿童在侧卧位时更容易将手放在前面的中线位置，因此侧卧位是脑瘫儿童的一种治疗方法。

       除了侧卧位，这种脑瘫儿童也适合仰卧在吊床上，因为宽松床面中间凹陷的形状限制了儿童过度伸展的躯干，使其弯曲。同时，它还控制了儿童头部的背部弯曲和向侧面偏转的倾向，使头部保持在中线位置。如果在床上挂一些彩色玩具，将更有利于吸引儿童的头部保持在中线位置，并刺激他将手放在胸部的中线位置。

       俯卧位是脑瘫儿童常用的一种姿势，有利于抬头，保持身体各部位对称。由于俯卧位迷路反射的影响，一些重度儿童常表现为头部弯曲、无法抬起、上肢弯曲、髋关节弯曲、腿部收缩、全身弯曲肌肉张力高。父母可以让孩子俯卧在楔形垫子或圆柱形和床上用品上。他们的手臂尽可能向前伸展，他们的腿分开，他们的大腿旋转。这样可以充分伸展脊柱和髋关节，抑制全身屈曲模式，促进抗重力伸展的发展，促进对称活动和头颈左右旋转能力的提高。

       虽然仰卧位不是脑瘫儿童的理想姿势，但许多父母由于工作繁忙或安全，仍然喜欢把孩子放在仰卧位，脑瘫儿童也因为俯卧位头不能抬起呼吸不良，如仰卧位，所以在孩子仰卧位，可以用毛巾和其他物品垫在肩膀下面，使肩膀向前和旋转，从而缓解孩子四肢的肌肉紧张。

       慢性儿童，由于肌肉张力过低，缺乏姿势维持能力和康复能力，在俯卧位时，强迫会靠近伤口，容易窒息。因此，最好采取正确的仰卧位置。