肝性脑病有哪些症状表现?

肝性脑病的症状是什么?了解这些可以帮助我们更好地了解疾病,并进行自检,以便及时就医。让我们来看看症状。
       临床表现
       1.临床表现因肝病的类型、肝细胞损伤的程度、疾病的急性和诱因而有所不同。由于肝性脑病的基础疾病不同,其临床表现也比较复杂多变。早期症状的变异性是本病的特征,但也有其共同表现:即反映为神经精神症状和体征,既有原发性肝病的表现,又有其独特的临床表现。
       (1)疾病:可急可慢,急性肝性脑病急,前期极短,可迅速进入昏迷,黄疸后昏迷,黄疸前意识障碍误诊为精神疾病,慢性肝脑疾病隐藏或逐渐,最初往往不易发现,容易误诊和漏诊。
       (2)性格变化:往往是本病最早的症状,主要表现为抑郁,而内向性格表现为快乐多语。
       (3)行为变化:一开始可能局限于一些不拘小节的行为,比如乱写乱画、乱洒水、乱吐痰、乱扔纸屑、烟头、乱摸乱找、随地小便、房间里的桌椅乱拖乱放等。
       (4)睡眠习惯的改变:常表现为睡眠倒错,也称为近迫性昏迷(impending coma),有人发现这种现象与患者血清褪黑激素分泌紊乱有关,表明患者中枢神经系统的兴奋和抑制处于紊乱状态,常表明肝性脑病即将到来。
       (5)肝臭的出现:是由于肝功能衰竭,体内含有硫氨基酸代谢的中间产物(如甲硫醇、乙硫醇、二甲硫化物等)。)通过肺呼出或通过皮肤排出的特征性气味。这种气味被学者称为烂苹果、大蒜、鱼腥味等。
       (6)扑翼样震颤:是肝性脑病最具特征性的神经系统体征,具有早期诊断意义,但遗憾的是,并非所有患者都能出现扑翼样震颤。方法是:当患者伸出前臂,伸展五根手指,或过度伸展和固定手腕时,患者的手掌-指腕关节可出现快速屈曲和伸展运动,每秒可出现1次~2次,每秒5次~9次,常伴有手指侧动作,此时患者可伴有上肢、舌、下腭、颌细微震颤和步态共济障碍,或单侧,也可出现在双侧,震颤无特征,也可见于心力衰竭、肾功能衰竭、肺功能衰竭患者,震颤常消失在睡眠和昏迷后,醒来后仍可出现。
       (7)视力障碍:不常见,但近年来国内外文献报道逐渐增多。肝性脑病发生时,患者可能会出现视力障碍。失明是主要的临床表现。这种视力障碍是短暂的、功能性的,可以随着肝性脑病的加深而加重,也可以随着肝性脑病的恢复而恢复。其发病机制不明,大部分被认为和肝性脑病一样复杂。-脑-眼综合征。
       (8)智力障碍:随着病情的进展,患者的智力发生了变化,表现为对时间、空间概念不清、人物概念模糊、发音不清、颠倒、写作困难、计算能力下降、数字连接错误,也是早期鉴别肝性脑病的简单可靠的方法。
       (9)意识障碍:智力障碍后会出现明显的意识障碍,从嗜睡到昏迷,各种反应和反射都消失了,也有从躁狂到昏迷的人。
       肝脑变性肝脑病的主要临床表现为:智力丧失、构音困难、记忆丧失、思维迟钝、共济失调、震颤、痉挛性截瘫(肝脊髓病)等,但无明显的意识障碍。
       肝脏是我们非常重要的器官。没有它,我们的生命就无法继续。从护理入手,可以预防肝性脑病,有效降低肝性脑病的发病率和死亡率。

           

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