泌尿生殖系真菌病容易与哪些疾病混淆？

       1.肾盂癌 可有肾积水，尿路造影表明肾盂充盈缺损与肾真菌感染相似。但肾盂癌患者多有全程、无痛的肉眼血尿，易于通过B超、CT发现肾盂占位病变。肾盂肿瘤和膀胱种植肿瘤可见输尿管镜和膀胱镜。

       2.急性肾盂肾炎 也有发热、腰痛、血尿等临床表现，但无消耗性疾病史，无尿“真菌球”病史。致病菌可在尿沉渣涂片和尿培养中发现，但无真菌丝和真菌生长。

       3.泌尿系阴性结石 真菌感染时，急性输尿管梗阻是由尿液中白色真菌块排出引起的，导致肾绞痛。有时很容易误认为泌尿系阴性结石。然而，假菌丝和孢子不能在尿沉渣中找到，有时尿盐晶体可以找到。B结石强光团伴声影团伴声影。如果能收集到真菌球，可以明确诊断病理检查。

       4.慢性膀胱炎 有反复的膀胱刺激症状，类似于真菌性膀胱炎。然而，尿液中通常没有白色的块漂浮或沉淀。尿沉渣镜检查只看到白细胞、脓细胞或红细胞，没有真菌孢子和菌丝。中间尿培养有非特异性细菌生长。这是可以识别的。