泌尿生殖系真菌病有哪些表现及如何诊断？

       1.念珠菌性龟头包皮炎 包皮过长，无环切术者易发生。常见症状为包皮内板和龟头轻微潮红、干燥光滑。包皮内板和冠状沟伴有白色奶酪样斑块，有的表现为浅红色糜烂和薄壁脓疱。明显的瘙痒。还可以看到包皮和龟头潮红，可以看到小丘疹散落。当阴囊受到侵犯时，鳞片性红斑可以在与阴茎的接触面上看到。当尿道口舟状巢受累时，会出现尿频和尿痛。

       2.下尿路念珠菌病 包括输尿管、膀胱、尿道等念珠菌病。大多数疾病是由停滞的尿道插管或生殖道和胃肠道局部传播引起的，主要是由糖尿病和尿路异常或损伤患者引起的。当涉及到输尿管、膀胱或尿道时，临床表现不同，但与细菌感染不同，许多患者只能念珠菌尿症，没有任何症状。白念珠菌仍然是本病最重要的病原体，但对抗真菌治疗耐药性的光滑念珠菌感染也多达30％。

       3.肾念珠菌病 本病由血行播散所致的远比上行性感染所致者多见，至少80％肾念珠菌病发生在播散性念珠菌病患者中。因此，伴有念珠菌尿症和发热症状的中性粒细胞减少症患者应怀疑播散性念珠菌病。主要症状包括发热、寒战、腰痛和腹痛。少尿或无尿是婴儿感染的常见体征。除了肾盂和输尿管的真菌球外，它们还可以表现为不规则的辐射透明填充缺陷，没有特殊的影像学特征。

       根据病史、典型临床表现和实验室检查诊断并不难。