怎样检查小儿营养不良性消瘦

       在现代生活中，食品安全问题经常发生。在儿童成长过程中，饮食不良会导致营养不良，进而导致身体减肥，儿童营养不良。因此，在日常生活中，应及时检查儿童身体的一些变化。那么，如何检查儿童营养不良的消瘦呢？

       实验室检查：

       1.血浆胰岛素生长因子1(IGF-l)降低 胰岛素生长因子1在调节物质代谢和促进生长发育方面发挥着重要作用。营养不良患者在身长（高）、体重等身体发育指标发生变化降，不受肝功能的影响，被认为是蛋白质营养不良早期诊断的敏感和可靠指标。黄永兰和其他最近报道说，营养不良儿童的血清生长缓慢IGF-l水平显著降低，降低程度与身体发育指标异常程度有关。

       2. 血浆必需氨基酸与非必需氨基酸的比例下降。氨基酸尿可发生，血浆牛磺酸含量显著降低，也可作为早期诊断指标。

       3.血清酶活性降低 淀粉酶、胆碱酯酶、转氨酶、碱性磷酸酶、胰酶、黄嘌呤氧化酶等多种血清酶活性降低，治疗后迅速恢复正常。

       4.血糖水平降低 呈糖尿病耐量曲线。

       5.血清胆固醇 血清胆固醇水平降低。

       6.微量元素含量降低 如血清铁、锌、硒、铜、镁等。，尤其是血锌在严重营养不良中显著降低。近日报道血清锌和血清减少IGF-1降低呈正相关。

       其它辅助检查：

       1.人体测量 测量身高、体重、上臂围、上臂肌围、头围、胸围、腹围；确定特定部位的褶皱厚度，判断儿童的生长发育，明显低于同龄人。

       2.肌酐/身高指数 肌酐是全身肌肉的分解产物，正常情况下每天排出相对恒定。当蛋白质储存下降时，肌肉萎缩，导致肌酐产生量减少，因此肌酐/身高指数减少。可用于评估24h尿中肌酐排出除以身高对应的中等体型理想肌酐排出，实际排出为理想排出的百分比。诊断标准为：>90％正常;80％～90％缺乏轻度营养；60％～80％缺乏中度营养；<60％严重缺乏营养。<60％为严重营养缺乏。

       3.常规不需要放射学检查 ，但如果发现佝偻病、骨质软化、婴儿性坏血病或蛋白质热能营养不良，X线路检查是必要的。

       4. 脚气病、钾缺乏、硒缺乏(克山病)心电图检查累及心脏，心电图检查有助于诊断和治疗。

       5.暗适应检查 维生素A适应时间延长。

       6.当营养评估指数也可以预测死亡率时NAI≥60，预后良好，≤40并发症和死亡率高，60～40为中等。

       儿童的健康与整个家庭的幸福生活有关。因此，在日常生活中，我们应该更加关注儿童的健康问题。一旦发现儿童不适和异常，应及时进行相关检查，避免儿童营养不良减肥。