淋球菌性结膜炎的药物治疗

       淋球菌性结膜炎是由淋球菌感染引起的结膜炎,由于淋球菌性结膜炎危险,发展迅速,后果严重,一旦眼睑和结膜高充血水肿,有大量脓性分泌物,应立即去医院,应采取积极有效的治疗方法,避免角膜溃疡、穿孔等严重后果,损害眼功能。那么,我们可以用什么药物来治疗呢?

       在一般结膜炎局部抗菌药物治疗的同时,强调全身用药,以更加快速、有效地抑制病原菌。

       全身治疗

       (1)青霉素:青霉素淋球菌原G但临床上耐药菌明显增多,需要根据敏感试验结果决定是否使用青霉素G。成人应用水剂青霉素G 600万~1000万U静滴,1次/d,连续五天;新生儿用量为5万U/(kg·d),连续7天静滴两次。

       (2)头孢曲松(celtriaxone):1g/d,静滴是临床推崇的抗淋球菌药物。

       (3)头孢噻啶(cefotaxime):500mg静滴,4次/d。

       (4)大观霉素(spectinomycin):2g,肌内注射,耐药,适用于淋球菌感染敏感菌株。

       (5)诺氟沙星(norfloxacin):对淋球菌也有一定的作用,200mg,2~3次/d,儿童不宜使用。

       局部治疗

       (1)清洁结膜囊:用生理盐水清洗结膜囊非常重要,以清除结膜囊中的致病菌。开始每5~10分钟1次,逐渐减少到1530分钟1次,1天后每小时1次,几天后每2小时1次,持续2周,直到分泌物消失。清洗时,头部偏向鼻侧,以避免流入另一侧眼睛。

       (2)抗菌药物点眼:水剂青霉素G滴眼,10万~30万U/ml,或0.3%诺氟沙星滴眼液,开始时每分钟1 次,半小时后每5分钟1次,1h每30分钟点眼一次。病情缓解后,可适当延长点药间隔,每1~2小时点药一次,直至炎症消退。氧氟沙星、环丙沙星眼水、妥布霉素或红霉素或杆菌肽眼膏也可用于治疗。

       (3)如有角膜并发症,应按角膜溃疡治疗。

淋球菌性结膜炎的药物治疗

       如上所述,我们可以采用局部和全身治疗有效治疗淋球菌性结膜炎,效果往往更好。但当患者生病时,避免感染他人。由于该疾病主要是由接触感染引起的,因此应提醒淋球菌性尿道炎患者注意不要去公共游泳池和公共浴室,以防止细菌感染他人。

           

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