淋球菌性结膜炎的治疗包括全身和局部治疗,具体内容如下:

   

           一、全身治疗

   

       1、青霉素:对青霉素的淋球菌原G但近年来耐药菌数量明显增加,因此需要根据敏感试验结果来决定是否使用青霉素G。成人应用水剂青霉素G600万~1000万U静滴,1次/d,连续五天;新生儿用量为5万U/(kg·d),连续7天静滴两次。

   

       2.头孢曲松:1g/d,静滴,是目前较为推崇的抗淋球菌药物。

   

       三、头孢噻啶:500mg静滴,4次/d。

   

       四、大观霉素:2g,肌内注射,耐药,适用于淋球菌感染敏感菌株。

   

       五、诺氟沙星:对淋球菌也有一定的作用,200mg,2~3次/d,儿童不宜使用。

   

       二、局部治疗

   

       1、清洁结膜囊:用生理盐水冲洗结膜囊非常重要,以清除结膜囊中的致病菌。每5次开始~10分钟1次,逐渐减少到1530分钟1次,1天后每小时1次,几天后每2小时1次,持续2周,直到分泌物消失。洗头时,头部偏向鼻侧,以免流入对侧眼睛。

   

       2.抗菌药物点眼:水剂青霉素G滴眼,10万~30万U/ml,或0.3%;诺氟沙星滴眼液,开始时每分钟点一次,半小时后每5分钟点一次,1次h每30分钟点眼一次。病情缓解后,点药间隔可适当延长,每1次~每2小时点一次药,直到炎症消退。氧氟沙星、环丙沙星眼水、妥布霉素、红霉素或杆菌肽眼膏也可以使用。

   

       另外,如有角膜并发症,应按角膜溃疡治疗。

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