淋球菌性结膜炎有哪些表现及如何诊断？

       本病分为成人淋球菌性结膜炎和新生儿淋球菌性结膜炎。

       成人淋球菌性结膜炎的潜伏期较短，为数小时至3天。通常从一侧开始，但大多数累及眼睛，疾病突然，进行性发展，眼痛、畏光、眼泪等症状明显，眼睑高肿胀、疼痛、高充血、小出血点、假膜、球结膜水肿、严重眼睑裂、耳淋巴结疼痛、严重患者甚至可出现耳淋巴结化脓。该疾病的特点是分泌物大，早期分泌物为浆液或血液，结膜刮片上皮细胞质可见双球菌；3~5天后，眼睑肿胀减轻，大量脓液分泌物，不断从结膜囊流出，形成典型的脓液泄漏，分泌物大量淋球菌；2~3周后，脓液分泌物逐渐减少，结膜水肿消退，眼睑结膜高度肥厚，乳头增生，可持续数月，最终炎症消退，眼睑疤痕深。

       新生儿淋球菌性结膜炎是新生儿眼炎的主要原因，多为母亲产道感染，发病率约为0.04％，潜伏期为2~4天，眼睛同时受累。临床表现与成人相似，为严重急性化脓性结膜炎，但临床过程略慢于成人，角膜并发症少于成人，但如果治疗不及时，也会出现角膜溃疡和穿孔，严重影响视力。

       可根据淋病史、典型临床表现、结膜囊分泌物涂片或睑结膜刮片进行细菌学检查。