发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)发病原因
目前,十二指肠腺癌的病因尚不清楚。胆汁和胰液分泌的一些物质,如石胆酸,可能是致癌原,可以促进肿瘤的形成。家族性息肉病Gardner和Turcot综合征、von Reeklinghausen综合征、Lynch绒毛状腺瘤等综合征和良性上皮肿瘤可能与十二指肠腺癌的发生有关。还有报道称,十二指肠溃疡或憩室的恶变和遗传因素也与十二指肠腺癌有关。
(二)发病机制
1. 十二指肠腺癌多发生在乳头周围,约占60%,其次是壶腹下段,球部最少见。
2.病理形态
(1)一般形态:十二指肠腺癌的一般形态可分为息肉型、溃疡型、环状溃疡型和弥漫性浸润型。息肉类型最常见,约占60%,其次是溃疡型。
(2)组织形态:镜下十二指肠腺癌多为乳头状腺癌或管状腺癌,位于十二指肠乳头附近,多为息肉型乳头状腺癌,其他部位多为管状腺癌,为溃疡型或环状溃疡型。溃疡病变的横向扩张可导致十二指肠环形狭窄(图1)。