十二指肠腺癌是怎么引起的

       一、病因

       目前，十二指肠腺癌的病因尚不清楚。胆汁和胰液分泌的一些物质，如石胆酸，可能是致癌原，可以促进肿瘤的形成。家族性息肉病Gardner和Turcot综合征、von Reeklinghausen综合征、Lynch综合征、良性上皮肿瘤如绒毛状腺瘤等疾病，可能与十二指肠腺癌的发生有关。另有报道十二指肠溃疡或憩室的恶变以及遗传等因素亦与十二指肠腺癌有一定关系。

       二、发病机制

       1.好发部位:十二指肠腺癌多发生在降部乳头周围，约占60％，其次是壶腹下段，球部最少见。

       2.病理形态

       (1)一般形态:十二指肠腺癌的一般形态可分为息肉型、溃疡型、环状溃疡型和弥漫浸润型。其中息肉型最常见，约占60％，其次是溃疡型。

       (2)组织形态:镜下十二指肠腺癌多为乳头状腺癌或管状腺癌位于十二指肠乳头附近的息肉乳头状腺癌，其他部位多为管状腺癌，溃疡或环状溃疡，溃疡病变水平扩张可导致十二指肠环形狭窄。