甲状舌囊肿及瘘管有哪些表现及如何诊断?


           瘘管或囊肿X线碘油造影有助于明确诊断。但应鉴别鳃裂囊肿、皮样囊肿和异位甲状腺。


       甲状舌囊肿多覆盖复层柱状上皮、复层扁平上皮或移动上皮。囊液为粘液,感染后为脓液。上皮下有甲状腺组织。
       1.甲状舌囊肿 舌骨以上的小囊肿无症状。只有当囊肿增大时,才会出现舌内肿胀、咽部异物感和发音不清。检查舌根有圆形肿胀。在舌骨以下和甲状舌骨膜之前,囊肿更为常见。患者通常没有明显的症状。检查显示,颈部前皮下有半圆形肿胀,表面光滑、坚韧、有弹性,与皮肤无粘连,可上下吞咽。穿刺囊肿可以提取半透明浑浊、稀疏的液体。
       2.甲状舌瘘 瘘管通常位于颈前中线或下巴与甲状软骨之间的一侧。瘘管可有分泌物溢出,如有继发感染,则有脓液溢出。从瘘管注入美兰,如完全瘘管,舌盲孔有美兰流出。通过瘘管注入美兰不仅有助于诊断,而且可以在手术中完全切除瘘管。

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