发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
脊髓损伤是一种常见的神经内科疾病，其病因复杂，不可预防。如交通事故、战争、自然灾害等。病人的病情严重程度不同。我们在生活中必须更加关注它。下面的小边将带您了解脊髓损伤患者的治疗措施。
(1)急救和搬运 1. 脊柱脊髓损伤有时合并严重的颅脑损伤、胸部或腹部器官损伤和四肢血管损伤，危及伤员生命安全时应先抢救。
2. 对于疑似脊柱骨折的患者，应保持患者脊柱的正常生理曲线。不要让脊柱做过度伸展和弯曲的运动在没有旋转外力的情况下用手平放在木板上。当人们年轻时，他们可以滚动。
对于颈椎损伤患者，应有专人支撑下颌骨和枕骨，沿纵轴稍微增加牵引力，使颈部保持中立，患者将砂袋或折叠衣物放在头颈部两侧，防止头部旋转，保持呼吸道畅通。
(二)单纯脊柱骨折的治疗
1. 胸腰骨折轻度椎体压缩属于稳定型。患者可以平躺在硬床上，抬高腰部。几天后，你可以锻炼背部伸展肌肉。通过功能疗法，压缩椎体可以自行复位并恢复原状。3~4周后，你可以在胸部和背部支架的保护下起床。
2. 胸腰段重度压缩超过三分之一的，应闭合复位。可以用两桌法过度伸展复位。两个高度的差异。30cm在左右桌子上，每张桌子都放一个软枕头，伤员俯卧，头放在高桌子上，双手放在桌子上，大腿放在低桌子上，使胸骨柄和耻骨联合悬挂，使用悬挂的体重逐渐复位。石膏背心固定在这个位置。固定时间为3个月。
3. 胸腰不稳定脊柱骨折椎体压缩超过1/3，畸形角大于20°、或者可以考虑在开放复位内固定。
4. 颈椎骨折或脱位压缩移位轻的，用颌枕带牵引复位，牵引重量3 ~ 5kg。复位后，用头胸石膏固定3个月。压缩移位重者，颅骨牵引可持续复位。牵引重量可增加到6 ~ 10kg。摄X复位后用头胸石膏或头胸支架固定3个月，牵引复位失败者应切开复位内固定。
(3)脊柱骨折和脊髓损伤
脊髓损伤的功能恢复主要取决于脊髓损伤的程度，但尽快缓解脊髓压力是确保脊髓功能恢复的主要问题。手术治疗是脊髓损伤患者综合康复治疗的重要组成部分。手术的目的是恢复正常的脊柱轴，恢复椎管内径，直接或间接地缓解骨折块或脱位对脊髓神经根的压迫，稳定脊柱（通过内固定和植骨融合）。其手术方法包括：
1.颈椎前减压植骨融合术可牵引颈椎3以下颈椎骨折复位，前减压或次全椎体切除术、植骨融合术，用钢板螺钉固定或颈围固定。明显不稳定的人可以继续用头骨牵引或头胸石膏固定。
2.颈椎后路手术脱位为主，牵引复位后，后路金属夹固定植骨融合或钢丝棘突固定植骨融合。必要时，后路减压钢板螺钉固定植骨融合。
3.胸腰骨折前路手术对胸腰椎椎体有爆裂性或粉碎性骨折，多行前路减压、植骨融合、钢板螺钉固定。对于旧骨折，可以进行侧前减压。
4.胸腰骨折后路手术包括椎板切除减压、用椎弓根螺定钢板或钢棒复位固定，必要时也可用哈灵顿棒或鲁凯棒钢丝固定。
(4)综合症法
1.脱水疗法 应用20％甘露醇250ml;2次/d，目的是减少脊髓水肿。
2. 地塞米松10 20mg静脉滴注，一次/d。对缓解脊髓创伤性反应具有一定意义。
3. 维生素等自由基清除剂E、A、C及辅酶Q钙通道阻滞剂、利多卡因等的应用被认为有利于预防脊髓损伤后的继发损伤。
4.三磷酸胞苷二钠、维生素等促进神经功能恢复的药物B1、B6、B12等。
综上所述，这是小编介绍的脊髓损伤患者的常见治疗方法。我们应该考虑患者的病情和患者在采取治疗方法时的状态。只有这样，我们才能在治疗中发挥相应的作用。
