患老年心力衰竭的原因以及患者的体征特点

       任何疾病都会有疾病的特征，患者也会有相应的体征特征。以下将有一些患者的体征特征，这将有助于医生掌握患者的病情，并帮助医生诊断患者的病情。同时，你也会患其他疾病，所以一旦发现疾病，你应该及时就医。

       体征特点

       (1)发绀明显:老年心力衰竭患者嘴唇和指甲发绀一般比中青年患者明显。

       （2）潮式呼吸很常见：老年心力衰竭患者由于低氧血症和循环时间延长，导致呼吸中枢缺氧，表现为潮式呼吸，常见于脑血管疾病患者。

       (3)呼吸快:老年呼吸>25/min，如无其他原因，应考虑心力衰竭的可能性。

       （4）心律失常：部分老年心力衰竭患者由于窦房结和传导组织退行变形、病态窦房结综合征或房间传导阻塞，即使心力衰竭，心律失常，甚至心动过慢。

       （5）体循环瘀血体征轻：老年静脉压低于中青年，老年心力衰竭静脉压升高程度不如中青年患者明显，体循环瘀血体征相对较轻。然而，老年颈静脉愤怒常见于心力衰竭，但也常见于肺气肿、纵隔肿瘤或主动脉压迫引起的伸长和扭曲。如果颈静脉愤怒在深吸气时消失，则表明主动脉压迫。

       （6）湿罗音和水肿很常见，但不一定是由心力衰竭引起的：湿罗音和脚肿在老年人中尤其常见，不仅在非心力衰竭疾病中，而且在健康的老年人中，应结合其他表现进行综合判断。如果湿罗音伴有心律增长，奔跑马律，则应视为心力衰竭的表现，利尿后罗音减少或消失。老年人和虚弱的病人应该长期卧床，心脏水肿可以首先出现在脸上，而不是下肢。下肢不对称水肿时，应注意慢性静脉功能不全。

       (7)胸腔积液：老年慢性心衰患者可发生不同程度的胸腔积液，这与体静脉压升高和低蛋白血症有关一般以双侧多见，右侧次之，左侧较少见。漏出液多见也可出现渗出液，这可能是漏出液被部分。

       病因

       临床上，冠心病、心肌病、高心病、肺心病、休克心肌病、高心病、肺心病、休克、严重贫血等老年心力衰竭。但老年心力衰竭常见于冠心病(1/3)、高心病(1/4)和肺心病(1/10)。

       老年心脏病、退行性心瓣膜病、老年传导束退化、老年心脏淀粉样变等老年心脏病患者率及其心肌损伤程度随年龄增加，是老年心力衰竭不容忽视的原因。

       同时存在多种原因，老年心力衰竭可能是两种或两种以上心脏病共同作用的结果。一是心力衰竭的主要原因，二是协究程度，使病情复杂化。在老年心力衰竭中，两种或两种以上心脏病并存的发病率可高达65％，肺心病和高心病伴冠心病是常见的。

       诱因相同，但程度不同。老年心力衰竭的诱因与中青年患者没有什么不同。常见于感染（尤其是呼吸道感染）和急性心肌缺血。其次，快速心律失常（快速房颤、阵发性室上心动过速）再次抑制心肌药物、输血、输液、疲劳、兴奋、高血压、肾功能衰竭和肺栓塞。然而，诱因程度存在差异。由于老年人心脏储备功能差，心脏病相对较重，中青年患者无关紧要负荷可诱发老年人心力衰竭。因此，诱因对老年人心力衰竭的影响比中青年患者更重要。此外，肺栓塞诱发心力衰竭在老年人中相对常见。

       从医学的角度讲，患老年心力衰竭的原因有很多，当老年患病之后会不舒服，而且患这种老年心力衰竭的病会影响生活，所以当老年患病之后一等要好好照顾。每个人都会老去，善待老年就是善待我们的未来。