发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
预防： 绝大多数尿瘘都可以预防，更重要的是预防产伤引起的尿瘘。认真进行产前检查，仔细观察分娩过程，正确处理异常分娩，防止第二次分娩延长和滞产。阴道手术助产后，术前必须引导尿液，小心使用手术设备，术后常规检查生殖泌尿道是否损伤。对于产程长、膀胱和阴道压力过长、可疑损伤的患者，产后应保留导尿管，保持膀胱空虚，有利于改善局部血液运输，防止尿瘘的形成。妇科手术损伤引起的尿瘘多是子宫全切除术损伤输尿管，盆腔器官有广泛粘连，应在切除前充分暴露输尿管，解剖关系明确；如发现输尿管或膀胱损伤，应立即修复。
除了对患者全身和瘘管的局部详细检查和思想准备外，术前准备要充分：
1.患者多有外阴大腿内侧皮炎，应早行1∶5000高锰酸钾溶液坐浴，坐浴后患处涂氧化锌膏。无炎症的人也应该坐浴3天。
2.对于膀胱炎、膀胱粘膜外翻或膀胱结石，术前应注射青霉素和链霉素控制感染，炎症消退后1~2周。
3.老年或闭经患者应给予乙酚酚0.5mg/日或二酚已烷3mg/d，阴道上皮增厚一周，有利于分离缝合。
4.可松的应用：肾上腺皮质激素可减少局部炎症反应，缩小瘘管，软化疤痕，不控制感染，可提前修复瘘管。
5.术前两天少吃渣，术前晚上和清晨灌肠。
