
乳腺肿块是乳腺癌最常见的表现形式。临床数据显示,基本上所有乳腺癌患者都会有肿块,大约有90个%;左右患者最终通过乳腺肿块确诊乳腺癌。当然,乳腺癌还有其他症状,如疼痛。以下是乳腺癌的症状:
1.无痛性肿块:乳房的无痛性肿块常是促使患者就诊的主要症状。
2.乳头溢液:溢液可为无色、乳白色、浅黄色、棕色、血液等,可为水样、血样、浆液或脓性溢液,间隔不一致。
3.乳头和乳晕异常:乳头扁平、收缩、凹陷,直到完全收缩到乳晕,看不见乳头,有时整个乳房抬高,乳头两侧不在同一水平,乳头侵蚀也是乳腺癌的典型症状,炎症乳腺癌局部皮肤炎症颜色从浅红色到深红色,开始有限,很快扩展到大多数乳腺皮肤,伴有皮肤水肿、皮肤增厚、粗糙、表面温度升高。
4.扩散和发展:乳腺癌细胞的平均倍增时间为90天,肿瘤的平均隐藏阶段为12年(6)~20年)肿瘤一旦发生,可以通过局部扩张、淋巴道传播、血液传播等方式发展。
5.乳腺癌未经治疗或给药无效,会逐渐侵犯淋巴腺、骨、肺、肝、脑、胸膜腔、心包渗液、高血钙、脊髓受压等部位。
乳腺癌的最早表现是单发、无痛、进行性生长的小肿块。肿块在外部象限中最常见,其次是乳头、乳晕区和内部象限。由于许多无意识的症状,患者经常在无意中(如洗澡、换衣服)发现肿块。少数患者可能有不同程度的疼痛或刺激和乳头溢出,肿块生长速度快,侵入周围组织会导致乳房形状的变化,并出现一系列体征,如 肿瘤表面皮肤凹陷。乳头附近的癌症可以将乳头引向癌症方向的乳头内沉。癌症较大的人可以收缩整个乳房组织,肿块明显突出,癌症继续生长,形成所谓的橙皮变化,这些都是乳腺癌的重要体征。
乳腺癌发展到晚期,表面皮肤受到侵犯,可出现皮肤硬化,甚至皮肤破裂形成溃疡,癌症深层侵犯,可侵入胸筋膜、胸肌,导致胸壁肿块固定,不易推动。
乳腺癌淋巴结转移主要表现为同侧腋窝淋巴结肿大,最初分散、无痛、硬、数量少,可促进肿大淋巴结数量增加,相互粘连,与皮肤或腋窝深组织粘连固定,少数患者可出现对侧腋窝淋巴结转移。
乳腺癌癌远处转移到肺部时,可能会出现胸痛、气短、胸水等椎骨转移、严重疼痛甚至截瘫、肝转移、黄疸、肝肿等。
需要注意的是,一些特殊形式的乳腺癌(如炎性乳腺癌和乳头湿疹样癌)与普通乳腺癌不同。

疼痛可发生在各种乳腺疾病中,但一般来说,乳腺肿瘤疾病不会出现疼痛,事实上,无论是良性肿瘤疾病还是恶性乳腺肿瘤疾病,大多数都没有疼痛,但如果有疼痛,就需要及时诊断。
