怎样治疗肘关节结核

       肘关节结核，顾名思义，是一种主要发生在人体四肢的疾病。主要是病人上肢关节病变，但如果治疗不及时，会涉及其他器官，造成更严重的伤害。而且这类疾病的高发人群主要是青少年或者中青年，一定要注意。

       肘关节结核 - 治疗措施

       一.简单的滑膜或骨结核用石膏托固定肘关节90°屈曲和前臂旋转是中立的，直到肘关节肌肉痉挛和疼痛消失，每天取下石膏支架，肘关节屈曲和前臂旋转活动2~3次。单纯骨结核，特别是在关节外，应尽快进行手术。单纯的滑膜结核，可以注射到关节中INH均通过肱骨外髁、桡骨小头或肘关节后侧尺骨鹰嘴和肱骨滑车间注入治疗。

       二.滑膜结核或早期全关节结核保守治疗可进行手术治疗。

       1.肘关节单纯滑膜结核治疗

       肘关节后侧肘关节后侧S切口或直切口。肱三头肌在肘关节水平向肱骨内外踝关节向下翻转，分别从肱骨内外踝关节下剥去伸展和屈肌，露出肘关节内外副韧带、桡骨环形韧带、桡骨环形韧带和关节囊。屈曲肘关节90°，切断肘关节内外副韧带、环形韧带、关节囊和滑膜，进入肘关节。切除肱尺、肱桡和上尺桡关节后面的增厚和水肿滑膜，刮除软骨边缘的肉芽组织。进一步弯曲肘关节120°左右，切除肘关节前的滑膜和坏死组织。冲洗局部，缝合切断的侧副韧带、环韧带关节囊和三头肌。关节功能锻炼在石膏支架固定3周后开始。

       2.治疗单纯骨结核

       死骨无明显必要或边缘骨结核不累及肘关节的，应先进行非手术治疗。如果疗效不好，可以根据骨病变的部位采取不同的手术切口。

       (1)尺骨后侧中直切口 切口鹰尺膜后，去除病变，术后按层缝合，石膏支架固定3周。

       (2)肱骨内踝切口 肘关节屈曲90°，通过内上踝的顶点做一个关节上下4cm内部切口。在肱骨上踝后方尺神经沟内，游离尺神经并向后拉开。在内踝前剥离所有软组织，用小骨凿切下内踝，与屈肌一起向远侧翻转，注意保护屈肌外缘进入支配前臂屈肌群的中央神经分支。此时，切开关节囊可以清除肱骨上踝病变。中央神经通过关节前方，应注意。

       3.肘关节叉状切除术

       12岁以上适合晚期全关节结核病患者。肘关节后侧。肱骨下端和尺桡骨上端的总切除范围为2~4cm，如果关节活动不好，切除过多会影响伸展和屈肌腱的附着点，导致术后关节松弛和不稳定。桡骨头全部切除，但肱三头肌附着点的桡骨应保持粗隆，喙突和部分鹰嘴应保留在尺骨上端，作为肱前肌和肱三头肌的焦点。骨切除后，去除软组织病变，冲洗伤口，从鹰嘴钻入肱骨下端的克氏两个方向，以保持骨端之间的1~1.5cm针尾留在皮肤外，以便术后拔除。

       如何治疗肘关节结核？以上文章详细介绍了这种疾病的治疗。通过对这种疾病的理解和理解，我们也明白这种疾病应该早期预防、早期发现和早期治疗。采取积极措施预防，定期体检；一旦发现疾病，应及时治疗，配合医生的治疗，听从医生的建议，尽快实现身体康复。