慢性肾盂肾炎的病因

       我相信你对慢性肾盂肾炎并不陌生。这是一种常见病,由细菌感染肾脏引起。这种疾病的病因很复杂。为了让您全面了解慢性肾盂肾炎的病因,让小编详细介绍一下。我希望你能仔细阅读。

       (一)病因

       慢性肾盂肾炎常见于女性,有的病人在儿童时期有过急性尿路感染,经过治疗,症状消失,但仍有“无症状菌尿”,到成人时逐渐发展为慢性肾盂肾炎,有些急性肾盂肾炎治愈后,因经尿道器械检查后而又激发感染,尿流不畅(如后尿道瓣膜,膀胱憩室,尿路结石和神经原性膀胱等),膀胱输尿管反流也是引起反复尿路感染,肾瘢痕形成,肾功能损害的主要原因,革兰阴性菌的尿路感染,可引起全身和局部反应,在反复感染的病人中抗体增加,这些抗体大多数为IgG和 IgA,IgG抗体可形成抗原抗体复合物,可固定补体,造成肾损伤。

       (二)发病机制

       如果尿路梗阻、畸形、免疫功能低下等易感因素持续存在,抗菌治疗不能完全控制急性肾盂肾炎形成的炎症或小脓肿,可留下小疤痕,导致肾梗阻,导致疾病反复发作和慢性延迟。

       有些人认为慢性肾盂肾炎的发病可能有自己的免疫参与,一些患者在急性肾盂肾炎尿培养发现致病菌,在慢性过程中,尿培养没有致病菌,疾病仍逐渐进入慢性肾盂肾炎,推测肾感染后,身体产生抗大肠埃希杆菌抗体,肾组织和这些细菌有共同的抗原,致病菌消失后,抗体继续与肾组织抗原免疫反应,导致肾损伤,发现有肾小管抗原(Tamm-Horsfall蛋白,称THP),抗大肠埃希杆菌具有与大肠埃希杆菌相同的抗原性,抗大肠埃希杆菌时抵抗肾小管上皮细胞THP,这可能与肾间质慢性炎症的发生有关。

       现代研究发现,任何慢性肾病,一旦肾间质炎症细胞浸润,都可能通过细胞因子释放造成肾组织损伤,也可能与慢性肾盂肾炎的发生和发展有关。

       L肾盂肾炎的存在使肾盂肾炎的治疗更加困难,这些细菌首先由Lister发现,故命名L型细菌的形成是由于在抗菌药物治疗或抗体、补体、溶菌酶的作用下,致病菌的细胞膜破裂,只有原浆,隐藏在肾髓高渗区继续生存,一般抗菌药物不能完全杀死,直到其生活环境改善,L细菌恢复原状,继续生长繁殖,使肾盂肾炎复燃,导致病情延长,难以治愈。据调查,尿液培养阴性慢性肾盂肾炎约为20%可找到L型细菌。

   慢性肾盂肾炎对患者造成严重危害。我希望你能充分了解这种疾病。慢性肾盂肾炎的主要原因是肾脏被细菌感染。因此,要注意卫生,避免细菌感染,有效预防疾病。

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