头部鳞状细胞癌治疗前的注意事项

       (一)治疗

       根据病变的大小、病期、病人的年龄和全身情况,选择适当的治疗方法。

       1.手术治疗 头皮鳞状癌应进行手术切除。切口应距肿瘤周围1~2cm,深度应根据肿瘤的侵犯程度来确定。原则是尽可能广泛地治疗。未侵入颅骨的,应当全层切除头皮。侵入颅骨的,应当切除颅骨,扩展至正常颅骨1cm,如果板障和内板已经累及,切除范围应该更大。颅骨缺损范围小的一般不修复。头皮松动转移皮瓣缝合,缺损较大的植皮。患侧枕、耳、颈淋巴结转移者也应进行清除,术后应辅以放疗。

       2.放射治疗 任何不适合手术或有手术禁忌的人都可以选择X线或镭γ线路治疗。剂量和疗程根据病变的大小和深度确定,小于2cm浅表病表病变50kV接触治疗2~3周;5cm、厚度不超过0.5cm者采用120~140kV中度X线治疗2~3周以上;5cm,厚度超过5cm以上者用160~180kV深度X线治疗3~5周,总剂量45~60Gy。

       3.激光治疗 适用于小而浅表的病灶。

       4.药物治疗

       (1)局部用药:外用三氯醋酸、足叶草脂或氟尿啶(5-Fu软膏)疗效差,易复发。中草药治疗主要结合皮癌净。

       (2)全身用药:博来霉素(争光霉素)注射肌内或静脉,1次/d,15mg总剂量为600~900mg。

       (二)预后

头部鳞状细胞癌治疗前的注意事项

       早期发现并治疗后,预后良好。如淋巴结、血道转移、预后不良等。


           

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