皮肌炎有哪些表现

       笑声是我们一直向往的生活，但只有经历过风雨的人才会懂得珍惜这种生活。很多人都在追求富裕的生活，但富裕的生活真的那么好吗？很多人意识到钱不是他们患病后追求的，健康才是最重要的。希望大家早点有这种意识，那么我们来介绍一下皮肌炎的表现。

       根据患者对称性近端肌肉疲劳、疼痛和触痛，以眶周为中心的紫红色水肿斑等特征性皮肤损伤，Gottron一般来说，结合血清肌浆酶和甲根皱褶，结合血清肌浆酶和僵直扩张性毛细血管性红斑并不难诊断CPK，LDH，AST，ALT随着醛缩酶的增加和尿肌酸排出24小时的增加，必要时可以结合肌电图的变化和病变肌肉的活组织检查来诊断这种疾病。

       可发生在任何年龄，女性略占多数，部分病例发作前，如不规则发热、雷诺现象、关节疼痛、头痛、疲劳、疲劳等，大多数发病缓慢，少数急性或亚急性，肌肉和皮肤是两组主要症状，皮肤损伤往往比肌肉发病几周到几年，少数肌肉疾病，然后皮肤损伤，部分患者肌肉和皮肤同时发病。

       (一)肌肉症状

       通常涉及横纹肌，有时平滑肌和心肌也会受到影响，任何部位的肌肉都会受到侵犯，但四肢肌肉往往首先受到影响，肝脏的近端肌肉比远端肌肉更容易受损。肩胛带和骨盆带的肌肉通常最早受到影响，其次是上臂和股肌，其他部位的肌肉群更次，病变往往是对称的。在少数情况下，损伤可限于肢体肌肉群，或单独肌肉或许多肌肉一个接一个地持续发作；通常，患者感到疲劳，然后出现肌肉疼痛、疼痛和运动疼痛；然后，由于肌肉力量的急剧下降，出现各种运动功能障碍和特殊姿势。由于肌肉病变的数量、严重程度和部位的差异，症状可能会有所不同。一般来说，抬臂、头部运动或蹲下后站立困难、步态差。有时，由于肌肉力量的急剧下降，可以表现出特殊的姿势，如头部下垂、肩膀前倾等。严重的情况下，全身不能移动，甚至翻身。当食管上部和腭部肌肉受到影响时，会出现声音嘶哑或吞咽困难；当关节肌肉疲劳时，有时，也会出现关节肌肉疲劳或关节肌肉疲劳。

       (二)皮肤症状

       本病皮肤损伤多种多样，有的是首发症状；有的有一定的特异性，有助于诊断；有的提示伴有内脏恶性肿瘤；有的与预后有关。皮损病变往往与肌肉累及程度不平行。有时皮损可以广泛使用，只有轻度肌炎。相反，也有严重的肌肉病变，只有轻度损。有时皮损反映了肌肉病变的程度。通常，紫色斑点发生在面部特殊的上眼睑上，并逐渐扩散到前额、颧颊、耳朵、颈部和上胸部V字体区域的扩张，头皮和耳朵后面也可以累积，闭上眼睑边缘可以看到明显扩张的分支毛细血管，弯曲顶部有针大小瘀点的毛细血管；以眼睑为中心的眶周肿胀紫色斑块具有一定的特点，四肢肘膝，特别是手指关节和手指关节表面紫色丘疹、斑点、萎缩、毛细血管扩张、色素减退和覆盖小鳞片，偶尔崩溃，说Gottron征，也有特点，在甲根皱褶可见僵硬的毛细血管扩张和血瘀，有助于诊断，部分躯干也可出现皮疹、弥漫性或局限性深红色斑点或丘疹，位于胸骨或肩胛肌或背部皮肤，通常无瘙痒、疼痛、感觉异常，但少数病例可出现严重瘙痒、损伤暂时、反复发作，然后相互融合，持续，小鳞片，口腔粘膜也出现红斑。

       在慢性病例中，可出现多角化性小丘疹、斑点色素沉着、细血管扩张、轻度皮肤萎缩和色素损失，称为血管萎缩性异色病性皮肌炎，偶尔在异色病样性皮疹的基础上，皮疹呈炎红色甚至棕红色，损伤广泛，尤其是头部和面部，如醉酒外观，伴有更深棕色、灰棕色针大色素斑，可见林卷曲树枝成堆扩张毛细血管，称为恶性红斑，常提示恶性肿瘤。

       此外，皮下结节、钙沉积排出皮肤形成漏管，有时只在眼睑、一侧或两侧或鼻根紫色斑，或头皮弥漫性红斑、糠皮屑、脱发或荨麻疹、多形红斑、网状绿斑、雷诺现象等，部分病例对阳光过敏。

       近年来，文献报告约为8％只有皮疹，经过长期随访，肌肉病变被称为皮肤皮炎。

       儿童患者除上述描述外，其特点是发病前常有上呼吸道感染史，无雷诺现象和硬皮病变，皮肤、肌肉、筋膜弥漫或局限性钙沉着，比成人常见，有血管变、胃肠溃疡和出血，不同于成人。

       此外，患者可以定期发热，发热可以是疾病的初始症状，也可以发生在疾病的发展过程中，通常是不规则的低热，在急性病例中，热量可以更高，约40％病例有发热；可能是关节疼痛、肘膝肩和手指关节畸形和运动阻塞，多数继发于相邻肌肉病变的纤维挛缩，X在某些情况下，线片看到关节间隙消失，骨皮质受损，约20％关节病变，浅表淋巴结一般无明显肿大，少数颈部淋巴结可成串肿大；心脏累及病例包括心功能异常、心动过速或过慢、心脏扩张、心肌损伤、房颤和心力衰竭，以及胸膜炎和间质性肺炎。约三分之一的病例肝脏轻度至中度肿大，质量中坚，消化道累及钡餐，表明食管蠕动不良。通过缓慢、食管扩张、梨钡滞留、眼肌累及，视网膜有时有渗出物或出血。

       以上是对皮肌炎表现的详细介绍，任何疾病都不会没有表现，所以了解疾病的表现可以很好地判断我们是否患有疾病。早期发现疾病可以早期治疗，不会等到我们发现不能治疗。所以对于疾病患者来说，疾病的常识是非常重要的，我希望你能注意它。

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