（1）一般治疗：慢性萎缩性胃炎患者，无论原因如何，都应戒烟避免饮酒，避免使用阿斯匹林、抗炎疼痛、红霉素等损害胃粘膜的药物，定期饮食，避免过热、过咸、辛辣食物，积极治疗慢性 口、鼻、咽感染病变。
(2)弱酸治疗:低酸或无酸患者经五肽胃泌素试验确认适量服用米醋1～2一天三次；或者10％稀盐酸0 5～1 0ml,饭前或饭时服用胃蛋白酶合剂，每次服用10ml，1一天三次；多酶片也可以选择；(DPP)或胰酶片治疗，改善消化不良症状。
（3）抗幽门螺杆菌治疗：慢性萎缩性胃炎、胃酸减少或缺乏、胃细菌邪恶，特别是幽门螺杆菌检测阳性率很高。抗生素药物的应用对促进慢性萎缩性胃炎症状的改善有一定的疗效。幽门螺杆菌常用于去除幽门螺杆菌的治疗方法是：三钾二柠檬复合铋(TDB，De?NOL)，每次120mg,1天4次，服用4～6周；羟氨酞青霉素胶囊，每次0 5g，1每天4次；呋喃唑酮(痢特灵)100mg，1天3～4第二。这些药物不仅可以去除幽门螺杆菌，还可以帮助减少和消除伴有的活性胃炎。治疗幽门螺杆菌的药物有庆大霉素、黄连素、甲硝咪唑、四环素、氟哌酸等。
(4)抑制胆汁反流，改善胃动力:消胆胺可复合反流到胃内的胆盐，防止胆汁酸破坏胃粘膜屏障。方法是每次3～4g,1天3～4 次。硫糖铝可与胆汁酸和溶血卵磷脂结合，也可用于治疗胆汁反流5～1g,1天 3次。熊也可以去氧胆酸。(UDCA)，每次100mg，每日3次。Stefaniwsky胆汁对胃粘膜最有毒的作用是去氧胆酸和石胆酸。胆汁反流患者胃液中的胆汁酸主要是胆酸和去氧胆酸。UDCA仅占1％。服用UDCA，胃液中的胆汁酸UDCA为主(可占43±15％)，胆酸、去氧胆酸和石胆酸的浓度显著降低，从而减少后两者对胃粘膜的损害。胃复安、吗丁啉、西沙比利等药物可增强胃蠕动，促进胃排空，帮助胃和十二指肠运动，防止胆汁回流，调节和恢复胃肠运动。具体应用方法：胃复安5～10mg，一天三次；叮啉10mg，1天3次;西沙比利5mg，每日3 次。
（5）粘膜营养：合欢香叶酯能增加胃粘膜更新，提高细胞再生能力，增强胃粘膜对胃酸的抵抗力，保护胃粘膜，剂量为50～60mg，每天服用三次。活血素也可以选择，剂量为每天80～90m g;或者选择硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。
(6)五肽胃泌素和激素：五肽胃泌素除促进壁细胞分泌盐酸，增加胃蛋白酶原分泌外，还对胃粘膜以及其他上消化道粘膜有明显的增殖作用，可用于治疗低酸无酸或有胃体萎缩的慢性萎缩性胃炎患者，剂量为 50μg，早餐前半小时肌肉注射，每天一次，第三周改为第二天一次，第四周改为每周两次，然后一周一次，三个月一次。
慢性萎缩性胃炎的发病与自身免疫有关，因此可以尝试短程强松作为免疫抑制治疗。本法应特别适用于PCA慢性萎缩性胃炎患者阳性和恶性贫血，但临床效果不太准确。
(7)其他对症治疗:包括解痉止痛、止吐、助消化、抗焦虑、改善贫血等。对于贫血，如果是缺铁，应该补充铁。大细胞贫血是基于维生素B 12?或分别补充叶酸缺乏。方法是维生素。B 12?50～ 100μg/日，连用20～30天;叶酸5～10mg，一天三次，直到症状和贫血完全消失。
（8）手术治疗：中年以上慢性萎缩性胃炎患者，如溃疡、息肉、出血，或即使没有明显的病变，但胃镜活检病理中、严重不典型增生，结合患者临床情况可考虑部分胃切除术，从这些患者的胃切除术标本可检测到早期胃癌。
