桡骨远端骨骺分离有哪些表现及如何诊断?

       1.骨折症状 创伤后腕背部肿胀疼痛、压痛(多为环状)。

       2.其它症状 包括腕关节活动受限和患侧腕部餐叉畸形。

       从X所见线分为以下5型(图1)。

       

 

       Ⅰ如上图所示,骨折线完全通过骺板的弱带。这种类型很少见,约占10%。

       Ⅱ 类似于前者,但骨质边缘经常撕下一个三角形骨折。这种类型最常见,约占70%。

       Ⅲ 骨折线从关节表面进入骨骺板,然后沿一侧薄弱带到骨骺板边缘。

       Ⅳ 类似于前者,但骨折线从关节表面进入骨骺板,继续通过弱带向前延伸到骨骺端,形成类似巴顿骨折样移位;骨折片不稳定,易移位,这种类型罕见。

       Ⅴ 是一种压缩性骨折,即骨骺软骨板的压缩性骨折。这种诊断主要取决于医生的临床经验。容易漏诊,直到晚期形成骨骺早期闭合,停止发育,必须作为临床警告。对于手腕创伤后疼痛,沿骨骺线有环状压痛,应考虑此类损伤,并进行复位和固定治疗。

       1.创伤史 多为平地跌倒所致。

       2. 与桡骨远端骨折完全一致,包括餐叉畸形、腕关节肿胀、疼痛、压痛和活动受限。

桡骨远端骨骺分离有哪些表现及如何诊断?

       3.影像学检查 X线平片可显示骨骺分离及其类型;一般情况下,应采用双侧腕关节片进行比较。

           

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