垂体腺瘤的分类有哪些?

垂体腺瘤的分类是什么?有很多人对垂体腺瘤的分类不太了解,我希望通过以下介绍,能帮助你理解它的分类。

       1.泌乳素细胞腺瘤(PRL腺瘤):PRL腺瘤占垂体腺瘤的40%~60%。肿瘤细胞多为嫌色性,呈乳头状排列,肿瘤细胞呈卵圆形或多角形。核大而不规则,常呈锯齿状,核仁明显;细胞丰富,高尔基体明显;线粒体也丰富,可见染色较深的颗粒,称为嗜酒体;粗面内质网(RER)位于细胞周围的核糖体非常丰富和扩张;RER膜上,RER圆形结构通常被称为副核。肿瘤中可以有一个小的钙化炉。少数肿瘤细胞是嗜酸性的。在电镜下,分泌的颗粒数量有所不同。颗粒形状不同,通常是卵圆形、泪滴形或不规则形状。常见的细胞溢出和错位细胞溢出,这是PRL腺瘤分泌的独特特征。免疫组织化学染色PRL阳性。

       2.激素细胞腺瘤的生长垂体瘤约占20%~30%HE在染色过程中,瘤细胞可以呈强或弱嗜酸性,橙色G染色(+),PAS(-)。在电镜下,根据细胞分泌的颗粒数量分为浓密颗粒型和稀疏颗粒型。细胞质中使用免疫组化染色GH阳性。

       3.肾上腺皮质激素细胞腺瘤:肿瘤细胞可为嗜碱性或嫌色性,占垂体腺瘤的5%~15%。肿瘤细胞呈多形长方形或多角形。PAS(+),橘黄(-),红素(-)。肿瘤细胞通常排列成筛网状。肿瘤细胞颗粒小而圆,直径50~150nm,密度不均匀。平行排列的微小管分散在细胞中。免疫细胞化学染色TSH阳性。

       4.促甲状腺素细胞腺瘤:不足l%。血浆中TSH上升。临床表现为甲亢或甲状腺功能低下。肿瘤细胞较小,PAS(+)。肿瘤细胞较小,核对较大。分泌颗粒多密细小,分散或沿细胞膜排列。

       5.促性腺激素腺瘤:约占3.5%。瘤细胞小,不规则,分泌颗粒圆小,直径150~250nm。用免疫细胞化学染色示LH和FSH阳性。

       6.多分泌功能细胞腺瘤:分泌细胞有两种或两种以上。内分泌功能障碍症状多种多样。最常见的是GH+PRL,此外还有GH+ACTH,PRL+ACTH,PRL+LH或FSH,GH+ACTH+TSH。免疫细胞化学染色法可以显示这些细胞。

       7.细胞腺瘤无内分泌功能:占垂体腺瘤的20%~35%。该肿瘤临床上无明显的内分泌紊乱(内分泌紊乱)症状。当肿瘤较大时,可出现视交叉压迫和颅内压升高或垂体功能低下的症状。该肿瘤可包括大嗜酸性细胞腺瘤和未分化细胞瘤。显微镜下,肿瘤细胞质丰富,染色较淡,无特殊染色颗粒。肿瘤细胞围绕血管和间质。乳头状排列,有些可见腺样分化。肿瘤内血管或血窦丰富,易出血。如果使用免疫细胞化学方法,肿瘤可以含有GH、PRL或GnH细胞,分泌颗粒小而稀疏,直径50~200nm,无细胞排粒。

       8.恶性垂体腺瘤:很少见,没有共识,有些肿瘤细胞有明显的异形,容易看到核分裂,侵入相邻的脑组织或颅内转移,被视为恶性垂体腺瘤,只看到垂体腺瘤细胞有异形,没有远处转移,不能诊断为腺癌。

       通过以上介绍,我们应该了解垂体腺瘤的分类。一旦出现相关症状,应足够重视,尽快到正规专科医院治疗,尽快恢复健康。

           

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