
1.黄疸一般为轻度或中度,多续性,少数可波动。多与急性暴发相伴。原因是:
结核淋巴结压迫肝外胆管。
(2)肝内结核性肉芽肿破坏肝实质或破溃至胆管。
(3)肝内小胆管受阻。
(4)中毒性肝细胞损伤、脂肪肝等。针对某一患者,可能是几个因素造成的。
肝结核伴有慢性传播性结核病和结核病的终末期80%黄疸表明病情严重。
2.肝肿大(76%~95%),其中以肋下2~6cm者较为多见(42%)。肝表面多为中等硬度,一般光滑,少数结节明显。肝脏可能有压痛,有时结核病会影响肝膜和摩擦声。如果形成肝结核脓肿,肝痛和压痛更明显;脓肿破裂时,常出现严重的腹痛、休克和腹膜炎。肝肿大的原因包括结核性肝脓肿、结核瘤、结核性肉芽肿、非特异性反应性肝炎、脂肪肝、淀粉样变等。
3.半数病例中脾肿大0.5~9cm,也可以超过脐带。伴有肝结核的脾肿一般表示脾结核。主要是由于结核肉芽肿的渗透和脾髓网状细胞的增殖。脾肿常伴有脾功能亢进,三种血液成分均有不同程度的减少。

4.腹部肿瘤
