1.高度房间传导阻滞和完全房间传导阻滞的鉴别 高度房间传导阻滞有心室三度房传导阻滞无心室抓获。
2.高度房间传导阻滞伴有异常传导和非异常传导识别 心室捕获只发生在R-R在一定范围内，如果比这个范围更短或更长，则P波不能下传，可以定为高房传导阻滞伴异常传导。高房传导阻滞不伴随异常传导的心室捕获不受上述影响R-P一定范围的间期限制。
3.3∶1房间传导高度阻滞2∶1房室传导阻滞或3∶2文氏型房间传导阻滞，隐匿传导引起3∶1传导鉴别 2∶1当房间传导堵塞时，它是第一个P波下传，第二个P波在高位被阻断，但在房间交接区发生了前向隐蔽传导，导致房间交接区上部出现新的病理延伸，使第三个P波本应该下传心室，但此时由于阻塞而未能下传，变成了3∶1房间传导堵塞。再比如3∶2第二个文氏传导障碍的第二个P波本应该下传，但由于它以缓慢的速度传输到房间交接区，形成了隐藏的传输，在这个地方形成了新的不应期，使第三个P波也没有传入心室。同样的二度Ⅱ型3∶2房间传导阻滞也可以3∶1出现了高房间传导阻滞的形式。上述隐藏传导引起的。3∶1由于阻滞性传导，传导和真正中断3∶1在体表心电图上无法识别高度房间的传导阻滞。有人认为这种情况发生在同一心电图上3∶1传导较少发生，多为二度房传导阻滞，这一点3∶1传导可能是由隐藏的传导引起的。如果在二次阻滞后继续发生3∶1如果房间传导堵塞，应考虑从二次真实转变3∶1高房传导阻滞是二次阻滞程度的真正加重。
4.高度房间的传导障碍伴随着隐藏的心室夺取 P虽然波后无关QRS-T波，但该P波至下一个逸搏间距(即逸搏前间歇)比同一心电图上其他固定的逸搏前间歇要长，因为这是P虽然波未能下传心室，但在房间的交接区形成了隐藏的传导，使后者的起点节奏延迟或抑制，使下一个起点延迟于其他起点。
5.高度房间传导阻滞的心室获得伴时相性室内差异传导和高度房间传导阻滞伴室性期前收缩的识别
(1)前者QRS波群与P波相关，后者无关。
(2)前者位于其前逸搏间无固定联律间期，后者有固定联律间期。
(3)前者QRS波多呈右束支阻滞图，易变性大，室性期前收缩多为单相或双相QRS波形易变性小。
（4）由于室性期前收缩需要一定的时间才能从期前收缩起搏点到起搏点之间传导，因此高度房间传导阻碍了室性期前收缩的后间歇，通常比起搏周期稍长，呈现不完全的补偿间歇。但是，如果室性期前收缩与室性起搏同源，则可以等待周长补偿间歇。获得后间歇通常等于起搏周期（即等待周长补偿间歇）。但也可以获得心室P-R间期延长，导致窦性QRS波后移，获得后间歇(R-R时间)略短于一个逃逸周期，这是次等周长(期)的补偿间歇。
