高度房室传导阻滞应该做哪些检查？

       目前还没有相关资料报告。

       心电图检查特点：

       1.房间传导比的特点

       (1)可以有各种房间传导比例，一般都是>2∶1。偶数比例(如4∶1，6∶1，8∶1)比奇数比例(如3∶1，5∶1)多见(图1)。

       (2)出现心律失常时，诊断高度房传导阻滞的房间比例应为:A.窦性心律时，房间传导的比例应大于2∶1;B.当房性心动过速时，房间的传导比应在4∶1以上;C.当心房扑动时，房间的传导比应在5∶1以上。

       (3)房间比例可固定或不固定:固定6∶1以上者少见。

       (4)房间传导比例易变:2∶1房室传导或3∶2文氏出现隐蔽传导，文氏有隐蔽传导，可3∶1高房间传导阻滞的形式出现了。它与阻滞性传导中断引起的真实性有关3∶1在体表心电图上无法识别高度房间的传导阻滞。

       2.下传的P-R间期 可以正常或延长，但大部分是固定的，也可以不固定。P波出现在相对不应期的不同阶段(R-P间期长度不同)可以使传导延迟的程度不同P-R间期不固定；隐匿性传导或异常传导也能固定。此外，还可能出现跨越性P波传导甚至可以看到几个相邻的下传P-R间期逐渐延长，类似文氏现象。

       3.不能伴有或伴有逸搏、逸搏心律

       (1)不伴有逃搏，P波的数量恰到好处QRS波群数的倍数通常是3倍或4倍。

       (2)当伴有逸搏和逸搏心律时，逸搏多为房间交接。室性逸搏很少见。如果是连续的逸搏心律，P波与逸搏无关，形成不完整的房间脱节(图2)，可出现心室捕获或室性融合波。

       4.R-R间隔几乎总是不规则的 ，因为除了个别下传格斗外，还经常发生交接或室性格斗。当隐藏传导和（或）意外传导（间隙现象、韦金斯基现象和异常传导）参与时，R-R期间可能会出现意想不到的不规则。只有当房间传导比例恒定，无逸搏时，R-R间期是规则。若不同房间的传导比例交替出现(如2∶1与4∶1交替)，出现成对搏动或伪二联律。此外，室性期前收缩也使心室节律不均匀。

       5.根据阻滞部位，高度房间传导阻滞分为两种类型：

       (1)Ⅰ类型：多发生在房间结层，少数发生在希氏束近端。

       (2)Ⅱ类型:都在希氏束的远端和束支阻塞。