梅毒性角膜病变应该做哪些检查？

       1.快速血浆反应素(rapid?plasma?reagin，RPR)试验?为VDRL血浆可用于改进试验。原理是使用未经处理的药用碳颗粒(直径3~5)m)吸附VDRL抗原。此颗粒若与待检血清中的反应素结合，便形成黑色凝集块，肉眼即可识别，不需低倍镜观察。试验在专用纸卡的反应圈(内径18mm)内部进行。本试验敏感性高，特异性强，经济、方便、快捷，适合大规模筛选，可定性或半定量。

       2.神经梅毒可用于脑脊液检查。

       3.组织病理检查活组织检查有时会发现组织中的梅毒螺旋体，通常是用嗜银染色的。但染色后，细菌很容易与弹性纤维混淆，可以用特殊的免疫荧光或免疫过氧化物酶染色，但标本不能冷冻。

       1.暗视觉显微镜检查一期、二期梅毒和早期先天性梅毒应使用暗视觉显微镜检查皮肤损伤分泌物中的苍白致密螺旋体，阳性患者应看到有规律螺旋运动的病原体。暗视觉检查简单、快速、准确。只有在连续三次检查后仍未发现梅毒螺旋体的皮肤损伤才能被判定为阴性。暗视觉显微镜检查不适合口腔粘膜损伤，因为显微镜下看到的梅毒螺旋体不能与口腔中非致病螺旋体不同。应注意，在检查前，皮肤损伤部位不能使用抗生素，或使用含有抗生素的生理盐水作为检查的载体。标本中死亡的梅毒螺旋体可以通过直接或间接免疫荧光染色或免疫过氧化物酶染色来识别。

       2.血清学检查即康-采用华氏反应病变，在光学显微镜暗视野油镜下检查螺旋体。房间水、玻璃体、荧光素标记抗体直接染色、荧光显微镜检查螺旋体。