梅毒性角膜病变应该做哪些检查

       1.快速血浆反应素（rapidplasmareagin，RPR）试验为VDRL血浆可用于改进试验，原理是未经处理的药用碳颗粒(直径3~5μm）吸附VDRL抗原，如果颗粒与血清中的反应素结合，形成黑色凝块，肉眼可识别，无需低倍镜观察，试验在特殊纸卡的反应圈（内径18mm）本试验敏感性高，具有一定的特异性，经济、方便、快捷，适合大规模筛选，可定性或半定量。

       脑脊液检查可用于神经梅毒。

       3、组织病理检查活组织检查有时会发现组织梅毒螺旋体，多用嗜银染色，但细菌染色后容易与弹性纤维混淆，可采用特殊免疫荧光或免疫过氧化物酶染色，但标本不能冷冻。

       4、暗视觉显微镜检查一期，二期梅毒和早期先天性梅毒应使用暗视觉显微镜检查皮肤损伤分泌物中的苍白密集螺旋体，阳性患者应看到有规律螺旋运动的病原体，暗视觉检查简单、快速、准确，皮肤损伤仅连续三次检查后未发现梅毒螺旋体为阴性，暗视觉显微镜检查方法不适合口腔粘膜损伤，因为显微镜下看到的梅毒螺旋体不能区别于口腔病螺旋体不同，应注意检查前皮肤损伤部位不能使用抗生素，或使用含有抗生素的生理盐水作为检查液体，标本中死亡的梅毒螺旋体可通过直接或间接免疫荧光染色或免疫过氧化物酶染色法识别。

       5.血清学检查即可-华氏反应病变、光学显微镜暗视野油镜检查螺旋体、房间水、玻璃体、荧光素标记抗体直接染色、荧光显微镜检查螺旋体。