斑疹伤寒的检查项目有哪些

       皮疹伤寒对患者的危害不容忽视。因此，应彻底检查和及时治疗皮疹伤寒。皮疹伤寒患者应进行相关检查，有利于了解病情，了解更全面的治疗方案。以下是皮疹伤寒检查项目的详细介绍，希望对您有所帮助。

       1.血象

       外周血液白细胞数量减少或正常，重症患者可略有增加，分类常有核左移。

       2.血清学检查

       (1)外-斐反应：外-斐反应又称变形杆菌凝集试验，抗斑疹伤寒立克次体的抗体能和血清变形杆菌OXK抗原起凝反应为诊断提供依据。病程第一周末只有少数(30％)阳性，第二个周末75％，第3周可达90％，效价可达1∶160～1∶1280。第四周开始下降，到第8~9周多变为阴性。

       （2）补体结合试验:阳性率高，特异性强，持续阳性时间长，可达5年。抗原或多价抗原需要选择当地常见的植物，因为不同植物的皮疹和伤寒立克次体的抗原性差异很大。

       (3)免疫荧光抗体试验:间接免疫荧光抗体试验(indirectimmunofluorescentantibodytest，IFAT)检测患者血清中的特异性抗体在病程第一周末开始呈阳性，在第2~3周末达到高峰，60天后逐渐下降，但可持续数年。病后10年仍呈阳性。

       (4)斑点酶免疫测定:以各种血清型斑点酶伤寒立克次体或部分蛋白质为抗原，吸附在硝酸纤维膜上进行斑点酶免疫测定(dotenzymeimmunoassay，dot-EIA)，检测血清中血清型的特异性IgG和IgM抗体。该方法敏感性高，特异性强，能区分各种血清型。

       (5)酶联免疫吸附试验和酶免疫测定:基因重组技术表达的斑疹伤寒立克次体分子量为56×103以酶联免疫吸附试验为抗原的蛋白质(enzymelinkedimmunosorbentassays，ELISA)与酶免疫测定(enzymeimmunoassay，EIA)检测血清中抗斑疹伤寒立克次体IgG和IgM抗体的敏感性为86％～88％，特异性为84％～90％。

       3.病原学检查

       (1)病原体分离:小鼠常被用作斑疹、伤寒立克次体分离。小鼠腹腔可以用患者的血液接种，每只接种0.5ml。接种后第7~9天，解剖濒死老鼠可发现双肺充血、水肿、肝、脾、淋巴结充血肿胀、胸积液和腹水。取腹水涂片、腹膜、肠膜、肝、脾或肾印片，干燥后用吉姆萨染色镜检查（放大1000~1600倍），在单核细胞和巨噬细胞的细胞中发现紫红色的皮疹伤寒立克次体。当一个皮疹伤寒立克次体侵入细胞时，它可以在适当的条件下在局部细胞中繁殖，因此通常呈集团分布。如果使用抗斑疹伤寒立克次体抗体进行免疫荧光试验，则在荧光显微镜下可以看到细胞中的黄绿色荧光。

       (2)分子生物学检查:根据斑疹伤寒立克次体编码，分子量为56×103基因核苷酸序列的主要表膜蛋白抗原，有些人设计了血清类型之间的共同和不同的引物，用套聚合酶链反应(nestedpolymerasechainreaction，nested-PCR)检测Gilliam，Karp，kato，kawasaki和kuroki相应的五种血清基因具有敏感性高、特异性强的特点，认为可用于诊断和鉴别斑疹和伤寒。

       以上是皮疹和伤寒的检查项目。我相信通过以上文章的介绍，每个人都有一定的了解。我希望患者对此给予足够的重视。这是一种传播非常快的疾病。我希望你能及时检查。一旦发现，应采取隔离措施。